刘仕昌三石汤治疗暑湿发热医案

【组成】生石膏(先煎)、薏苡仁各30g,滑石20g,金银花15g,藿香、黄芩、杏仁各12g,竹叶、青蒿(后下)各10g,甘草6g.
【功效主治】暑湿弥漫三焦,症见发热或午后热甚,面赤头晕,咳嗽,脘腹胀满,饮水不多,纳呆,大便溏,小便黄,舌红、苔黄滑,脉滑数 。
【方解】此时暑湿病邪弥漫三焦气分,致三焦气机失调,而出现上、中、下三焦的证候 。刘老认为:此型多见午后热甚,究其原因,是湿为阴邪,旺于阴分,与暑合邪,则多见午后热甚,与阳明腑实证之日晡潮热有区别 。暑湿弥漫三焦者,治宜清热利湿,宣通三焦,方用三石汤加减 。
【加减】若见纳呆甚者加麦芽、山楂、鸡内金以开胃消滞,咳嗽甚者加浙贝母、枳壳、瓜蒌皮以宽胸理气,化痰止咳;恶心呕吐者加黄连、竹茹以清热止呕;夜寐不宁者加柏子仁、酸枣仁以宁心安神 。
【刘仕昌三石汤治疗暑湿发热医案】【方源】史志云,钟嘉熙.刘仕昌教授治疗暑湿发热的经验.新中医,1993(7):1 。

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