针刀熏洗法治膝关节骨性关节炎方法
【治疗方法】①针刀治疗:患者仰卧,屈膝80°,膝下垫枕,足平放在治疗床上 。用中医审切、循按扪检查方法,依据小针刀疗法常规操作方法,参照X线片,在膝关节髌骨周围髌上囊髌下囊、髌下脂肪垫、内外侧副韧带及股二头肌、半腱肌、半膜肌髂胫束等附着点处寻找出压痛点、硬结及索条等 。用甲紫做标记,常规消毒,铺无菌孔巾,针刀刀口线顺肌纤维韧带走行方向,垂直刺入皮肤,将粘连、结疤、挛缩的病变软组织切开松解,铲剥骨质增生处的病变组织,出针后用创可贴敷盖 。针刀治疗点的选择视病情而定,一般4~6点,每周施术1次 。②中药熏洗:针刀术后第3日开始,用舒筋活血汤熏洗:艾叶、白芷、桂枝、木瓜、红花各10g,透骨草、威灵仙各15g,五加皮8g;每日1剂,早、晚各洗1次,共4日 。1次完整治疗需1周,3次为1个疗程,疗程间休息2周 。治疗期间进行适当的功能锻炼,尽量减少关节负重 。
【功效主治】松解理筋,温经活络 。主治膝关节骨性关节炎 。
【临床疗效】本组128例,年龄42~78岁;病程1个月
10年;双膝关节痛38例,单膝关节痛90例 。结果:经治2个疗程后,临床治愈96例,显效22例,好转8例,无效2例 。
【经验体会】针刀具有不开刀、见效快、操作简单等优点,一方面根据中医经络理论,通过刺激局部穴位实现对整体的宏观调节;另一方面直接作用于病灶,对局部粘连、结疤和孪缩的病变组织进行剥离和松解,调整力学平衡失调,恢复关节功能 。配合中药舒筋活血汤熏洗,相辅相成 。方中艾叶、桂枝、红花、白芷温经散寒,祛瘀止痛;威灵仙、透骨草舒筋湉络止痛;木瓜、五加皮补肝肾,强筋骨 。诸药配伍,直接熏洗膝关节,使局部血管扩张,血运增加,代谢增强,免疫力提髙,从而使疼痛缓解,促进炎症和瘀血的吸收,起到舒筋活络、固本祛邪、消肿止痛的作用 。
【针刀熏洗法治膝关节骨性关节炎方法】【方法来源】金永明.针刀配合舒筋活血汤治疗膝关节骨性关节炎128例.河北中医,2000;(4):298
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