易坊好文馆

  1. 首页 > 生活百科 >

青蒿鳖甲汤汤头歌诀方歌与配方组成

【来源】吴鞠通《温病条辨》
【汤头歌诀方歌】青蒿鳖甲知地丹 阴分伏热此方攀
【青蒿鳖甲汤汤头歌诀方歌与配方组成】夜热早凉无汗者 从里达表服之安
【组成】青蒿二钱(6g) ， 鳖甲五钱(15g) ， 细生地黄四钱(12g) ， 知母二钱(6g) ， 牡丹皮三钱(9g) 。
【用法】水五杯 ， 煮取二杯 ， 日再服 。(现代用法：水煎服) 。
【功用】养阴透热 。
【主治】热病后期 ， 邪伏阴分证 。夜热早凉 ， 热退无汗 ， 舌红苔少 ， 脉细数 。
【证治机制】本方治证为温病后期 ， 邪热未尽 ， 深伏阴分 ， 阴液已伤所致 。人体卫阳之气 ， 日行于表 ， 而夜入于里 。阴分本有伏热 ， 阳气入阴则助长邪热 ， 两阳相加 ， 阴不制阳 ， 故入夜身热 ， 卫气晨行于表 ， 阳出于阴 ， 则热退身凉；温病后期 ， 阴液已伤 ， 加之邪热深伏阴分 ， 则阴津益耗 ， 无以作汗 ， 故见热退无汗；舌红少苔 ， 脉象细数皆为阴虚有热之候 。此阴虚邪伏之证 ， 若纯用滋阴 ， 则滋腻恋邪；若单用苦寒 ， 则又有化燥伤阴之弊 。故治宜养阴与透邪兼顾 。
【方义分析】本方为清虚热的代表方 。方中鳖甲咸寒 ， 直入阴分 ， 滋阴退热 ， 人络搜邪；青蒿苦辛而寒 ， 其气芳香 ， 清热透络 ， 引邪外出 。两药相配 ， 滋阴清热 ， 内清外透 ， 使阴分伏热宣泄而解 ， 共为君药 。即如吴瑭自释：“此方有先人后出之妙 ， 青蒿不能直入阴分 ， 有鳖甲领之入也；鳖甲不能独出阳分 ， 有青蒿领之出也 。”生地黄甘寒 ， 滋阴凉血；知母苦寒质润 ， 滋阴降火 ， 共助鳖甲以养阴退虚热 ， 为臣药 。牡丹皮辛苦性凉 ， 泄血中伏火 ， 为佐药 。诸药合用 ， 共奏养阴透热之功 。
本方的配伍特点是清养兼备 ， 邪正兼顾 ， 清中有透 ， 使养阴而不恋邪 ， 祛邪而不伤正 ， 阴复邪去而热退 。
【临床运用】①本方主治温病后期 ， 邪伏阴分证 。以夜热早凉 ， 热退无汗 ， 舌红少苔 ， 脉细数为辨证要点 。阴虚欲作动风者不宜用 。②若暮热早凉 ， 汗解烦渴 ， 可去生地黄 ， 加天花粉以清热生津止渴；兼肺阴虚 ， 加沙参、麦冬滋阴润肺；如小儿夏季热 ， 加白薇、荷梗祛暑退热 。③本方可用于原因不明的发热、各种传染病恢复期低热、慢性肾盂肾炎、肾结核等属阴虚内热 ， 低热不退者 。

    推荐阅读


    上一篇：神犀丹汤头歌诀方歌与配方组成

    下一篇：二陈汤汤头歌诀方歌与配方组成