浮小麦的配伍应用与禁忌

本品为禾本科一年或二年生草木植物小麦Triticum aestivumL.的未成熟的颖果 。各地均产 。干燥、轻浮、瘪瘦的颖果,均为栽培 。
【处方用名】浮小麦、浮麦、麦壳 。
【饮片特征及鉴别】浮小麦颖果长圆形,长为3~6mm,直径2~3mm 。表面黄白色或黄棕色,略抽皱,腹面有一深陷的纵沟 。顶端钝,带有黄色柔毛,底端成斜尖形,有脐 。质硬,断面白色 。有粉性,气无,味淡 。
【性味归经及功能】本品味甘,性凉 。归心经 。益气,除热,止汗 。
【用法用量】15~25g,煎服 。
【药理作用】浮小麦果实含淀粉、蛋白质、糖类、糊精、脂肪油等 。具有止汗、镇静的作用,还能抗利尿 。
【临床应用及配伍经验】1.自汗、盗汗本品甘能益气,凉可除热,而有止汗功效,凡阳虚自汗,阴虚盗汗,均可应用 。治盗汗及虚汗不止,可单用本品,炒焦研末,每服二钱;治体虚自汗不止,以本品配伍牡蛎、麻黄根、黄芪 。
2.骨蒸劳热本品可益气,除热,止汗,也可用于退劳热,治虚热,可配伍生地、麦冬、地骨皮 。
【单味药方】1.治男子血淋不止,浮小麦加童便炒为末,砂糖煎水调服 。(《奇方类编》)2.治盗汗及虚汗不止,浮小麦,文武火炒令焦,为末,每服6g,米饮汤调下,频服为佳 。(《卫生宝鉴》)3.男子血尿不止:浮小麦加童尿炒,研末,用白糖煎水调服 。4.治劳热骨蒸、盗汗、口渴:浮小麦60g,地骨皮12g 。水煎服 。5.妇女脏躁症(瘟病)、神经衰弱:浮小麦60g,甘草15g,大枣10枚 。水煎服 。
【常用药对】1.浮小麦配黄芪浮小麦养心益气,清心除烦以止汗;黄芪补气升阳,固表止汗 。二药配伍,养心固卫以止汗 。治疗卫表虚弱,自汗或兼盗汗 。
2.浮小麦配酸枣仁浮小麦甘凉,枯浮体轻,善走表止汗,且可除虚热骨蒸 。酸枣仁甘酸而平,既能养心血而宁心神,又能敛心液而止虚汗 。二药合用,养心敛汗之功更著 。治疗心气不足,体倦汗出之症 。
3.浮小麦配大枣浮小麦甘咸而凉,散皮膜之热,益心肺之气,敛汗止烦;大枣甘温,补中益气,养血安神,调营卫而止汗 。两药配伍,补五脏治虚损,止汗多伤营,食补平调之法也 。治疗五脏虚损,营卫不和,汗出不止者 。
4.浮小麦配童便浮小麦甘咸,童便咸甘,咸走肾趋营,引火归原,凉血解毒,通利小便,分清别浊 。两药配伍,治疗男子血淋不止,膏淋白浊,妇人虚劳带下,产褥骨蒸 。
5.浮小麦配栀子浮小麦性凉,除骨蒸劳热;栀子性寒,泻三焦郁火 。两药配伍,宣泄邪热,清散虚热,凉血止汗,解郁除烦,消肿解毒 。用于血热妄行,营热汗多,疮疡疖肿,躁扰不宁等症 。
【名方应用】1.加味甘麦大枣汤(《中药临床应用》):据《现代实用中药》浮小麦“补心,止烦,除热,敛汗,利小便 。”方中甘草甘缓和中,养心以缓急迫为主;辅以小麦微寒以养心宁神;大枣补益脾气,缓肝急并治心虚 。三味甘药相配,具有甘缓滋补、柔肝缓急,宁心安神,再伍入菟丝子、炙桑螵蛸、煨益智仁、龙骨以补益肝肾,固精止遗 。以治小儿遗尿 。
2.血淋汤(《奇方类编》):方中为浮小麦甘咸凉除下焦之热,加童便炒为末,砂糖煎水,调服 。以治男子血淋不止 。
【浮小麦的配伍应用与禁忌】3.麦煎散(《苏沈良方》):小麦健脾养阴,散热敛汗,本方取小麦煎汤,伍入炙醋鳖甲、煨熟大黄、常山、柴胡、茯苓、酒当归、干生漆、白术、石膏、干生地黄、炙甘草,有疏肝理气化痰活血,清热养阴作用,治骨蒸盗汗,黄瘦口臭,妇人血风攻疰,四肢心胸烦壅等 。《苏沈良方》载,有虚汗者,加麻葛根 。此方“如稀世之珍,其效可知 。

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