麻黄根的配伍应用与禁忌
本品为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf或中麻黄Ephedra intermedia Schrenk etC.A.Mey.的干燥根及根茎 。秋末采挖,除去残茎、须根及泥沙,干燥 。
【处方用名】麻黄根、苦椿菜、麻黄草根、山麻黄根 。
【饮片特征及鉴别】麻黄根呈类圆形厚片 。表面黄白色,纤维性,有菊花心 。周边红棕色或灰棕色,有纵纹及支根痕 。质坚硬 。无臭,味微苦 。
【性味归经及功能】本品味甘,性平 。归肺经 。止汗 。
【用法用量)5~15g,煎服 。
【药理作用】麻黄根含有伪麻黄碱 。麻黄根浸膏静脉注射,能使动物血压下降 。伪麻黄碱用于止喘,副作用小于麻黄碱 。
【临床应用及功能应用】
自汗、盗汗本品有收敛止汗之功效 。治自汗不止,可配伍当归、黄芪;治产后虚汗不止,可配伍牡蛎,研细末外扑身上;治阴虚盗汗,可配伍生地、熟地、山萸肉、牡蛎等 。
【单味药方】1.治产后虚汗不止,麻黄根二两,牡蛎三分 。捣细罗为散,用扑身上 。(《太平圣惠方》)2.治肾劳热,阴囊生疮,麻黄根、石硫磺各三两,米粉五合 。上三味治下筛,安絮如常用粉法搭疮上,粉湿,更搭之 。(《千金方》)3.治虚汗无度,麻黄根、黄芪等份 。为末,飞面糊,作丸梧子大 。每用浮麦汤下百丸,以止为度 。(《谈野翁试验方》).
【常用药对】1.麻黄根配浮小麦麻黄根甘平人肺,善行肌表,固卫止汗;浮小麦甘凉人心,益气养心,除热止汗 。两药伍用,心肺同治,因“肺主皮毛”“汗为心液”,养心敛液则汗可止,益气固卫使汗不易出 。固卫养心,清热止汗效佳 。治疗体虚阴亏,自汗,盗汗 。
2.麻黄根配石膏麻黄根甘平,专入肺经,能行周身之表面实肌腠、固卫气,功善收敛止汗,为止汗专药;石膏辛甘大寒,能清气分之热 。二药相伍,共奏固表清气之效 。治疗劳汗不止,虚热迫蒸 。
3.麻黄根配龙骨麻黄根、龙骨二药均能收敛浮越之气,使阳气内守,津液无妄泄之虑 。二药合用,有固表敛汗之功 。治疗产后去血过多,阴不敛阳,阳气浮越,虚汗不止 。
4.麻黄根配牡蛎粉麻黄发汗,而根专于止汗,正因其同出一物,则轻扬走表之性犹在,所以能从表分收其散越,使外发之汗敛而不出,反归于内在 。再少佐牡蛎粉,用扑身上,则敛汗之功更强,虚汗当自止耳 。治疗产后风虚,汗出不止 。
5.麻黄根配椒目阴虚内热,盗汗日久,水从汗泄,内必尿少 。麻黄根收敛止汗于外,又用椒目利水泄热于内,标本兼顾 。治疗盗汗日久不止 。
【名方应用】1.麻黄根散(《证治准绳》):据《滇南本草》“止汗、实表气,阴虚,消肺气、梅核气”方中由麻黄根伍入人参、黄芪、当归、煅牡蛎、甘草组成 。以益气固表,收敛止汗为法 。以治产后虚汗不止 。
2.止汗散(《临床中药辞典》):据《本草纲目》麻黄根“根节止汗,效如影响” 。方中由麻黄根伍入黄芪、白术以益气固表;桂枝、杭芍、大枣、甘草以调和营卫;浮小麦、五味子、煅牡蛎以收涩止汗 。以治气虚汗出不止 。
【麻黄根的配伍应用与禁忌】3.脚汗散(《临床中药辞典》):方中以麻黄根30%、牡蛎30%、乌洛托品15%、滑石25%共研细末,取适量撒脚汗处 。
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