氰化物中毒有什么临床表现
大剂量中毒常发生闪电式昏迷和死亡 。摄入后几秒钟即发出尖叫声、发绀、全身痉挛 ， 立即呼吸停止 。小剂量中毒可以出现15～40分钟的中毒过程：口腔及咽喉麻木感、流涎、头痛、恶心、胸闷、呼吸加快加深、脉搏加快、心律不齐、瞳孔缩小、皮肤粘膜呈鲜红色、抽搐、昏迷 ， 最后意识丧失而死亡 。
一般可将急性中毒临床表现分成四期：
(1)前驱期：口服中毒者有口、咽部灼热感 ， 恶心呕吐、呕吐物有苦杏仁味 ， 同时伴有头痛、头昏、乏力、耳鸣、胸闷、大便紧迫感等 。吸入中毒时可有眼、咽喉及上呼吸道刺激症状 。两侧瞳孔先缩小后扩大 ， 此后神志迅速模糊、昏迷 。
(2)呼吸困难期：呼吸困难、脉快、瞳孔先缩小后扩大 ， 此后神志迅速模糊、昏迷 。
(3)惊厥期：强直性或阵发性惊厥 ， 甚至角弓反张、大小便失禁、意识丧失 。
(4)麻痹期：全身肌肉松弛 ， 反射消失 ， 呼吸浅慢 ， 最后呼吸、心跳停止 。
【氰化物中毒有什么临床表现】(五)尸检所见
由于血中有氰化正铁血红素形成 ， 故尸斑、肌肉及血液均呈鲜红色 。死亡迅速者 ， 全身各脏器有明显的窒息征象 。口服中毒者 ， 消化道各段均可见充血、水肿 ， 胃及十二指肠粘膜充血、糜烂、坏死 ， 胃内及体腔内有苦杏仁味 。吸入氢化物中毒死亡者 ， 大脑、海马、纹状体、黑质充血水肿 ， 神经细胞变性坏死 ， 胶质细胞增生 ， 心、肝、肾实质细胞浊肿 。
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