针刺治疗青壮年腰椎间盘突出症
方术内容
①针刺治疗取穴:夹脊,肾俞,腰阳关,气海俞,关元
俞,次髅,委中,承山,昆仑,阳陵泉,悬钟 。操作方法:患者俯卧位,常规消毒进针部位皮肤,选用毫针直刺进针,得气可施以补泻,不得气宜留针候气 。每次治疗30分钟,每天1次,7次为1个疗程,治疗2个疗程 。
②腰椎牵引:日本 minato牵引机,根据中华医学会《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》一般认为有神经根刺激症状时即为适应证 。牵引重量一般从自身体重的60%开始,渐增到相当于自身体重或增减10%左右,30分钟/次,1次/天 。采用屈髋屈膝位 。7次为1个疗程,治疗2个疗程 。
临床疗效
治疗43例,痊愈21例,有效18例,无效4例,总有效率
为90.69% 。
治验点评
【针刺治疗青壮年腰椎间盘突出症】针刺治疗腰椎间盘突出是常用的保守疗法 。针刺疗法在缓解腰痛,改善腰部功能方面有良好疗效 。通过临床观察,青壮年患者,在治疗过程中可以出现典型疼痛及其它体征变化 。这些体征变化,有利于医生深入认识疾病,治疗,康复的内在关系 。针灸治疗青壮年腰椎间盘突出症能充分体现针刺疗法作用的三个方面即镇痛、对机体功能的调节和增强作用 。通过临床研究,笔者发现其疼痛变化过程通常表现为:第1天疼痛明显减轻;第2天,3天疼痛略微加重;第4天,5天疼痛迅速减轻,腰腿功能明显改善;以后疼痛逐渐消失,腰腿功能恢复趋于正常 。具体情况因病人,病情及治疗的差别而不同 。笔者认为第1天的针刺效应主要反应针刺的镇痛作用 。其原理是行气止痛,现代医学研究表明,针灸可激活机体产生内源性镇痛物质参与镇痛 。第2天、3天疼痛加重主要是由于气行血行,针刺效应累积,促使病变部位血运增加,在促进修复的同时加大了神经根周围组织的炎性水肿,造成疼痛加重 。这个过程包括活血化瘀,扶正驱邪的过程,因而最好事先对患者说明,以免引起误会和争执 。疼痛期约一两天,过后疼痛大幅度减轻,腰腿部功能明显好转,进入康复的良性循环期 。这个过程,气血进一步增强,炎症水肿消退,组织修复,疼痛明显减轻,功能好转,反应了针刺疗法的对机体功能的调理作用 。经过大约14天患者的腰痛消失,功能恢复达到临床治愈 。总的说来,针刺疗法属于中医疗法着眼于整体到局部,是从脏腑,经络,气血到肌肉、骨骼、关节全方面的调节最终达到改善脊柱的功能,增强脊柱的稳定性及支撑作用,重建功能与形态的平衡,虽然在形态学上并没有看到明显的变化,但是却能使大多数腰椎间盘突出患者临床症状消失、改善,获得满意的腰腿功能,体现了中医注重功能调节的学科特点 。仔细观测研究针刺治疗过程中的疼痛及其他体征变化,能够更好的认识该疾病,提高疗效和针刺水平 。
推荐阅读
- 中医治疗小儿厌食证
- 宝宝腹泻的治疗护理绝招
- 维生素B12可以治疗贫血吗？贫血需要补充维生素B12吗？
- 中药可以治疗阳痿早泄吗
- 芹菜食疗（蔬菜食疗）
- 远程视觉有效治疗孩子近视 孩子近视该怎么办
- 脚趾长鸡眼怎么治疗好呢？
- 治疗孕妇感冒的妙招 孕妇感冒
- 神奇！西红柿治疗10种疾病（水果食疗）
- 【治疗】樱桃妇科疾病的“良药”