金钱草的配伍应用与禁忌
本品为报春花科植物中路黄Lysimachia christina e Hance的干燥全草 。产于江南各省 。夏、秋二季采收，除去杂质，晒干 。
【处方用名】金钱草、大金钱草 。
【饮片特征及鉴别】金钱草饮片为全草切碎品，茎扭成小段，表面棕色或暗棕色，节上有须根及对生叶痕 。叶多破裂，皱缩，灰绿色或棕褐色，下面色较淡，主脉明显 。用水浸润后展开，对光观察能见到黑色或褐色条纹 。偶见小花，黄色 。蒴果球形 。
【性味归经及功能】本品味甘、咸，性微寒 。归肝、胆、肾、膀胱经 。除湿退黄，利尿通淋，解毒，消肿 。.
【用法用量】30~60g，鲜品加倍，外用适量 。
【药理作用，金钱草利尿可能与其所含钾盐有关 。能通过化石作用，把结石碎化为砂，或通过利尿作用，把细结石冲出 。其煎剂能促进胆汁从胆管排出 。抗菌实验证明其对金黄色葡萄球菌有抑制作用 。
【临床应用及配伍经验】1.湿热黄疸本品甘淡利尿，寒以清热，人肝、胆、膀胱经，能清肝胆实火，利下焦湿热，有祛湿热.退黄疸之功，用于湿热黄疸，配伍茵陈、栀子、虎杖 。
2.石淋、砂淋、热淋本品能清热利尿，通淋排石，为治疗砂了淋、石淋之要药 。砂淋、石淋者，可用单品250g煎汤代茶饮，须长服方效，或配伍海金砂、鸡内金、滑石、瞿麦；热时者，配伍车前子、萹蓄、滑石；肝胆结石，配伍柴胡、枳实、芍药、茵陈、郁金 。
3.疮疖疔毒，虫蛇咬伤本品性寒咸，能清热解毒消肿，用于疮疖疔毒，虫蛇咬伤；常配伍蒲公英、野菊花、地丁草鲜品捣汁内服或捣烂外敷 。烫伤、烧伤者可鲜品捣汁涂抹 。
【单味药方】1.治泌尿系结石，取金钱草300g，水煎 。口服，每天1剂 。(实用中西医结合杂志，1991，4(12)：724)2.治肝胆结石，取金钱草250g，水煎2次 。早晚各服1次，每天1剂 。(实用中西医结合杂志，1992，5(10)：590)3.治流行性腮腺炎，金钱草粉用醋调糊，外敷 。(新医学，1972，(10)：49)4.治带状疱疹，大叶金钱草煅灰研末，麻油调糊涂擦患部，每日2~4次 。(浙江中医杂志，1986，(7)：306)5.治痔疮，取鲜金钱草100g(干品减半)，水煎 。口服，每天2次，每天1剂 。(中国肛肠病杂志，1986，(2)：48) 。
【常用药对】1.金钱草配海金沙金钱草苦酸凉，清化湿热，利胆退黄，利尿排石，通淋止痛 。海金沙清血分之伏热，利尿通淋 。二药配用，清热利尿，化石通淋之效力增强 。治疗湿热蕴结致尿路结石及胆道结石症 。
2.茵陈蒿配金钱草茵陈蒿苦泄下降，功专清利湿热而退黄疸；金钱草清化湿热，利胆退黄，利尿排石，通淋止痛 。二药相合，相得益彰，利胆排石之功增强 。治疗湿热为患之急、慢性肝炎，胆囊炎，胆结石，尿路结石诸症 。
3.金钱草配小茴香金钱草苦凉，清热利尿；小茴香辛温，理气消滞 。二药相伍，辛开苦降，寒温并用，理气滞，消水肿，逐水饮，除胀满 。治疗腹水肿胀，肾虚水肿 。
24.金钱草配野菊花金钱草清热利湿，解毒疗疮，野菊花疏风清热，解毒疗疮力强 。二药伍合，相须为用 。治疗湿疹，脓疮，稻田皮炎 。
【名方应用】1.二金排石汤(《时振声方》)：据《四川中药志》金钱草“清血热，清肺止咳，消水肿 。治肾结石、胆结石、跌打损伤及疟疾 。”方中由金钱草伍入海金沙、石韦、冬葵子、滑石、川牛膝、王不留行、广木香、槟榔、赤茯苓、车前子、生甘草组成 。以治泌尿系结石有下焦湿热者 。
2.金钱蓝根汤(《临床中药辞典》)：据王安卿《采药志》金钱草“治黄初起……”方中由金钱草伍入板蓝根、蒲公英 。以治黄疸初起，类似于急性黄疸型传染性肝炎及胆石症、胆囊炎等所致的黄疸 。
【金钱草的配伍应用与禁忌】3.胆石方(经验方)：金钱草苦酸凉，归肝、胆、肾、膀胱经 。具有清热解毒，利尿排石，活血化瘀之功能 。陕西中医学院附属医院在方中由金钱草伍入茵陈、广木香、枳壳、栀子、大黄、芒硝以清热利湿、理气导下，以治胆石症 。临床上随症加减 。
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