猫咪脑积水怎么治疗 脑积水治疗方法
猫脑积水怎么治疗?猫的脑积水是由于脑脊液流动受阻 ， 吸收减少或生成过多 ， 脑室和蛛网膜下腔积聚大量脑脊液 ， 致使脑室扩张 ， 脑内压升高的一种慢性疾病 。
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一、病因 脑脊液是一种无色透明的液体 ， 充满脑室和蛛网膜下隙 。其产生于各脑室脉络丛 。脑脊液的循环途径为左、右侧脑室脉络丛产生的脑脊液—经室间孔→第三脑室;与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起—经中脑水管→第四脑室;再汇入第四脑室脉络丛产生的脑脊液—经第四脑室的正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→左右横窦→左右乙状窦→颈内静脉 。脑脊液的作用主要有保护脑和脊髓免受外界振荡损伤,调节颅内压,参与脑和脊髓的代谢,维持正常pH。当脑脊液排除受阻或吸收障碍致使颅内压升高、脑室扩张时则引起脑积水 。 二、症状 脑积水多为慢性经过 ， 其临床症状与颅内压升高的程度及脑组织受压的部位、程度有关 。主要表现为意识障碍：精神沉郁、嗜睡、呆立、痴呆、癫痫发作等 。感觉迟钝：皮肤敏感性降低 ， 轻微刺激无反应;听觉障碍 ， 对微弱的声音不引起任何反应 ， 但有较强的音响时 ， 往往引起高度惊恐和战粟;视力减退;姿势反应迟钝 ， 改变站立姿势后不能恢复正常站立姿势 。运动障碍：无目的地行走或做圆圈运动 ， 眼球震颤、眼斜视、肌肉僵直、间歇性痉挛 ， 后躯麻痹 。全身症状：食欲减退、体瘟正常或偏低 ， 心动徐缓、节律不齐 。先天性脑积水除出现上述症状外 ， 还表现颅顶呈半球形 ， 骨缝和囟门开放等症状 。
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三、病例 1岁美国短毛猫 ， 体重1.8kg ， 公猫 。近半年出现运动不协调 ， 走路打晃容易摔倒 ， 症状逐渐加重至完全不能站立走路 。至就诊前2天 ， 癫痫症状越发严重 ， 连续发作抽搐48小时 。就诊时可见严重消瘦 ， 重度脱水 。完全躺卧不能站立 ， 平衡失调 ， 本体反射缺失 。经磁共振成像检查确诊为严重脑积水和脑水肿 。 四、诊断 我们可以用磁共振对猫咪脑部进行检查 ， 在磁共振应用于动物诊疗临床以前 ， 动物脑部的疾病诊断和治疗几乎处于空白阶段 。磁共振成像(MRI)检查的意义远远不只局限于做脑部检查 。它是近年来一种新型的高科技影像学检查方法 ， 是80年代起应用于人医临床的医学影像诊断新技术 。它具有无电离辐射性(放射线)损害;无骨性伪影;能多方向(横断、冠状、矢状切面等)和多参数成像;高度的软组织分辨能力;无需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点 。总而言之 ， 磁共振成像(MRI)几乎可以用于动物身体任何部位的断层扫描 。其次 ， 脑电图、超声波检查、X射线检查都对本病的诊断具有参考价值 。
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五、治疗 脑积水的治疗分为非手术治疗和手术治疗 。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗 ， 以脱水疗法和全身支持疗法为主 ， 使用的药物主要有甘露醇、糖皮质激素等等 。手术治疗适用于脑室内压力较高或经非手术治疗失败的病例 。严重脑积水、大脑皮质严重萎缩 ， 已合并有严重功能障碍及畸形者 ， 手术疗效不佳 。手术方式多采用脑脊液分流术 。如脑室—心房分流术 ， 脑室—矢状窦分流术 ， 脑室—腹腔分流术等 。目前用于小动物临床的手术方法主要是脑室-腹腔分流术(V-P shunt) 。术式安全 ， 并发症少 ， 使用较多 。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置 ， 将导管的一头埋入脑室内 ， 另外一头通过皮下隧道埋入腹腔 ， 当脑压增高时 ， 过多的脑脊液通过管路进入腹腔内 ， 达到降低脑压的作用 。 对于先天性脑积水 ， 长期使用皮质激素的疗效较差 ， 利尿剂也可以减少其产生 ， 但是长期使用会引起全身电解质平衡失调 。
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