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女性促排卵的并发症有哪些？促排卵有什么危害？

正常的女人在每一次的月经周期内都是会排出一颗卵子的，但是有些女人的身体不太健康，因此在一个月的月经周期里面，可能都没有出现过排卵的，这些女人就会通过吃激素药来促进排卵，那么，女性促排卵的并发症有哪些？促排卵有什么危害？来看看 。

1、促排卵的并发症
(一)、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)
是指卵泡发育未成熟或成熟后，卵泡未破裂而颗粒细胞黄素化 。临床上基础体温、女性私处脱落细胞、宫颈黏液、子宫内膜及性激素测定的检查，均表现为有排卵，但连续B超检查及腹腔镜检查，无排卵 。
发生率：自然周期10%，不孕症者42%，促排卵周期30-40%(主要在CC周期)，重复发生者30% 。
原因：月经中期无LH峰，或过低或延迟;异位症;盆腔粘连;高PRL;前列腺不足等 。CC可使卵巢基质及卵泡黄素化，所以CC促排卵周期LUFS发生率较高 。
表现：临床无任何症自觉状及体征 。
诊断：BBT双相，女性私处脱落细胞、宫颈黏液、子宫内膜有周期性变，黄体期孕酮测定>3ng/ml 。连续B超检查及腹腔镜检查，无排卵 。
治疗：仅对不孕症者治疗 。
hCG突击给药法：卵泡成熟，hCG5千-1万 。
hMG-hCG突击给药法：如上法无效，则hMG150U+hCG1万单位，时间方法同上 。因自然周期中，LH峰时有个小的FSH峰 。
HMG/hCG法促排卵
(二)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)
OHSS是发生在促排卵药物应用后的严重并发症，主要表现为卵巢囊性增大，毛细血管通透性增强，血液浓缩，电解质紊乱，肝肾功能损害及血栓形成 。OHSS是一种医源性疾病，可发生于排卵障碍妇女的促排卵中，但更多见于试管婴儿的超粗排卵 。hMG/hCG促排卵易发生OHSS，单纯CC促排卵很少发生OHSS 。另外，葡萄胎、绒癌、多胎妊娠也可发生OHSS 。
发生机理：多个卵泡发育——大量E2——前列腺素及其他介质上升——毛细血管扩张——血浆外渗——水电解质率乱
临床表现：多发生于注hCG后3—10天，分轻、中、重三度 。
轻度：轻度腹胀，体重略增加，卵巢直径<5cm 。
中度：腹胀、痛，腹水，体重增加<4.5Kg，卵巢直径<10cm 。
重度：卵巢>10cm，腹、胸水，体重增加>4.5Kg，水电解质率乱，血压下降 。
预防：PCO、用hCG距hMG<24h、血E2>2500pg/ml、大于14mm卵泡>15个、卵巢直径>6cm、年轻瘦小等为发生OHSS的危险因素，慎用或停用HCG 。
治疗：轻度——观察
中、重度：(1)绝对卧床，记出入量，测电解质、血压、体重、腹围等 。
(2)扩容：低右，血浆、白蛋白 。
(3)纠正水、电解质失衡 。
(4)消炎痛及抗组织胺药 。
(5)强的松
⑹丹那唑对抗E2
(三)、多胎妊娠
促排卵治疗后，多胎妊娠的发生率达16% 。多胎妊娠，妊娠期及围产儿并发症增加 。
(四)、促排卵与卵巢肿瘤
目前，有关于应用促排卵药物后发生肿瘤的零星病例报道，是巧合还是两者间有内在联系，尚无定论 。
1.卵巢癌
担心促排卵药物诱发卵巢癌的原因：①促排卵药物促进卵巢上皮组织增生分化，从而增加癌变的危险性;②促排卵药物使排卵数目及次数增加，卵巢上皮反复损伤修复，增加肿瘤发生风险 。
2.乳腺癌
【女性促排卵的并发症有哪些？促排卵有什么危害？】 促排卵周期，多个卵泡发育，产生高水平的雌、孕激素，是妇女面临乳腺癌潜在性生长的环境 。
目前，多数学者认为促排卵药物并不增加肿瘤风险 。
2、促排卵的药物
（1）氯米芬（clomiphene）：促排卵的首选药物，用于高泌乳素性不孕以外的各种无排卵 。
（2）尿促性素（HMG）：可用于对氯米芬反应不好的不孕患者 。此药物应用个体内与个体间变异较大，需进行B超监测，了解卵泡发育状况及防止卵巢过度刺激症发生 。
（3）绒促性素（HCG）：具有LH样作用，常与上述促排卵药物合用，促使卵泡最后成熟与排卵 。
（4）补佳乐：绝经后的更年期症状，或卵巢切除后及非癌性疾病放射性去势后的雌激素不足的症状，如潮热、阵发性出汗、睡眠障碍、情绪抑郁、易怒、头痛及头晕
（5）促性腺激素释放激素（GnRH）：适用于下丘脑性无排卵 。需模拟GnRH在体内自然释放方式，静脉注射脉冲式给药，昂贵不方便，较少用 。
注：使用任何药物前请务必咨询医生 。

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