老中医治疗背疽医案大全
背疽
章志方医案
俞左，背心发，漫肿不红，顶平散涣，脓腐不化，身热，脉数；数为毒盛遏而不泄之征，当以攻透泄毒 。
黄芪9克，皂角针6克，赤芍9克，僵蚕9克，丹皮6克，首乌9克，银花9克，当归9克，连翘9克，山甲6克 。
另：墚峒丸一丸(吞) 。
外用：太乙膏掺雄麝散 。
二诊：高年生发背疽，疮顶不显，周围色紫、根盘平塌，坚硬不化，痛虽作而不甚剧，纳少口燥；脾土困败，脓毒不泄，防其毒陷内闭，再以托补，冀能转机 。
党参6克，黄芪9克，皂角针6克，茯苓9克，谷芽9克，甘草节3克，陈皮6克，山甲9克，银花9克，赤芍9克 。
另：用三年老母鸡浓煨，食鸡汁(日服一只) 。
三诊：背疽腐脓渐化，根脚亦定，疮口溃烂，毒邪已得外泄；推高年正气已伤，气血本衰，须要着意调摄，不在药饵中也 。
外用：五五丹药线引流，外敷太乙膏 。
四诊：背疽已半月有余，脓水渐少，疮口略收功，但正气已亏，年高易虚难复，尚宜小心 。
党参9克，黄芪9克，全当归9克，茯苓9克，谷麦芽各9克，银花9克，生地12克，赤芍9克，炙甘草3克，新会皮6克 。
外用：太乙膏掺八宝丹 。[上海中医药杂志，1964，(9)1 。
许半龙医案
何左，背疽五天，疽头孔多，疽根微赤，痛不归中，肿象平塌，色暗根散，洒浙恶寒，头晕便溏，脉象虚细，拟以十全大补汤加减 。
潞党参10克，生熟黄芪各6克，冬白术10克，制附子3克，云茯苓10克，大熟地10克，全当归10克，大白芍6克，生甘草5克，小川芎3克，红枣4枚，生姜2片，上肉桂(冲)1.5克 。
二诊：背疽十天，连进托里温补之剂，喜得顶高根活，四围收束，便溏已止，饮食如常，渐入佳境，脉象虚细，拟参苓白术散加减 。
潞党参10克，云茯苓10克，大砂仁3克，全当归10克，淮山药10克，粉丹皮6克，仙半夏5克，大枣4枚 。
三诊：迭投十全大补合参苓白术散，背疽腐去新生，渐人佳境，便溏虽止，泛恶未除 。脉象虚细，仍与前法出入 。
潞党参10克，焦白术10克，云茯苓12克，粉丹皮6克，山萸肉6克，淮山药10克，仙半夏6克，新会皮5克，春砂壳3克，全当归10克，大白芍6克，生姜2片，红枣4枚 。
四诊：背疽日臻佳象，新肌溢然，疮口渐平，惟觉脘腹作胀，此乃脾失健运所致，再与参苓白术散加减 。
潞党参10克，焦白术10克，云茯苓10克，生苡仁10克，扁豆衣10克，青陈皮各5克，山萸肉10克，淮山药10克，春砂仁5克，炒丹皮6克，香附10克，苦桔梗5克，藿苏梗各5克 。[江苏中医杂志，1981，(2)]
张寿颐医案
背疽证虽不甚，形巨势高知痛，犹为顺候 。但毒尚未聚，是宜温经提毒，须得脓见方妥 。
川桂枝3克，西羌活4.5克，姜半夏4.5克，炒川芎4.5克，全当归4.5克，川断肉6克，原红花4.5克，生延胡4.5克，焦谷芽4.5克，炙鳖甲3克，广皮4.5克，广木香2.4克，壳砂仁(打)1.2克 。
背疽大症愈后时或作痒，眠食已安，而肢节酸楚，足跟隐痛，脉弦舌清，明是气营尚亏，足三阴未复 。
元地15克，杞子9克，萸肉9克，归身6克，潞党参6克，沙参9克，炙甘草1.2克，黄芪6克，陈皮4.5克，茯苓9克，枣仁9克，木瓜4.5克，木香1.8克，砂仁2粒 。(《张山雷专辑》) 。
翟竹青医案
年三十余 。逃荒居杞，卖水为业 。忽背上肿起一块，长尺余，宽八、九寸，几乎一背尽满 。迎余诊治，余告曰：“此背疽也，又属阴证，近无愈期，非服药三十帖，变阴为阳，始可望愈 。”伊不我信，又请某医，对伊日：“此因闪着，气血不和之证，作疮治误矣 。可用酩流酒煎红花洗之当自愈 。”洗十余日，毫无一效，日加重甚 。日夜哭泣，无奈又迎余治，遂用大补回阳之剂，连服十剂，疮渐起长，疼痛稍减，红肿日甚，此变阳吉兆也 。又服五帖，疮已熟矣 。用刀刺破，脓出斗余，遂觉轻爽，转动如常，始终调理 。二月有余，服药近三十帖，方获十全 。方开于后 。
党参12克，白术10克，云苓10克，炙甘草6克，油桂10克，黄芪15克，熟地15克，当归10克，川芎10克，白芍12克，附子10克，炮干姜10克，白芷10克，陈皮6克，山药10克，五味子6克，没药6克，乳香6克，金银花15克，连翘10克 。
水煎服 。
患背疽二十余日，迎余往治 。但见疮口腐烂，其大如碗，臭气难近，脓水清稀，淋漓不止，日夜疼痛，饮食渐减，大便每日三、四次 。余告伊曰：“此疮本非败证，因某医不分虚实，妄为攻伐，损伤真元，气血两亏，不能化毒为脓，业已犯着七恶，华佗复生，决无生理 。”后闻说伊疮危时，大泻三天，周身尽肿而殁 。
邑人张文珍，年六十岁，患背疽 。迎余时疮破半月矣，脓水清稀，饮食减少，四肢厥冷，腐肉不脱，新肉不生，大便滑泻，日夜三、四次，看所服药，大概凉血解毒，不但无功，而日加重 。此明系年老气血双亏，若不大补阴阳，培养根本，托毒外出，焉有生理?余用内托黄芪汤，服五帖，腐脱新生，泄泻已止，外上红灵药，以膏药盖之，每日两次 。共服药十余帖，调理两月，方收口痊愈 。
内托黄芪汤
炙黄芪15克，乳香10克，当归12克，党参10克，熟地12克，白术10克，炮姜10克，油桂6克，陈皮10克，川芎10克，茯苓10克，炙甘草10克 。
水煎服 。(《湖岳村叟医案》) 。
高秉钓医案
背疽坚肿不透，脘中湿浊不运，大脓未见，胸痞哕恶，脉细数而软，拟开达上焦 。川朴，郁金，香附，半夏，陈皮，枳壳，广茯苓，杏仁 。
二诊：大脓虽透，瘀腐未脱，寒热未退，胸痞哕恶，湿浊不运故也 。仍从苦泄宣通 。黄连温胆汤去甘草，川厚朴，苏梗，瓜蒌仁，香附 。
三诊：舌苔已化，症热已定，寒热未除，大便尚难 。拟通腑泄热 。
川连，厚朴，半夏，广皮，黑栀，香附，丹皮，谷芽 。
另更衣丸 。(《谦益斋外科医案》) 。
王士雄医案
先患疔毒，旋生背疽，高肿不红，医巫术尽，家破而病日剧 。延余往视，肌肉全消，面无人色，脉至断续如丝，按其疮，虚软漫肿无红，证已七十六日矣 。流泪被面，声言救命，音细如蜂，深堪悯恻，殊难措手 。合家痛哭，而求设法 。余索其方视之，先则犀角、牛黄，继则参、芪、归、术之类，皆谓内有瘀血，虚不化脓也 。余静坐筹思，七十馀日之瘀血，既不化脓，亦不消散，乃脾胃被伐，气弱难溃，内肌尽腐，皮厚难穿，日久力穷，势濒于殆 。若不决则必死，设决之而斯须毙命，又当如何?乃谓其父曰 。此证内肉尽腐，外皮甚厚，脓无出路，以致背重如山，肌肉日消，而脓日多，势必消尽而后已 。吾今筹一死里求生之法，汝可导我复视 。其父从之 。因细按其皮，略无薄隙可乘，不得已久按以乱之，卒然一刺，得大脓，四大碗，幸不毙命，随以粥食调之 。越五日复视，已能披衣起坐矣 。以上数证，皆所谓养痈为患也 。古人原有刀针不可轻用之戒，盖为手法不精，或轻浅之证，及脓未成时而言也 。以决之之法，诚不易易，即辨脓亦甚难，脉诀洪滑为脓成，而此证脉至如丝，刺脓至四大碗，脉岂可凭乎?然此证若诊于三十日内外，未始非洪滑也 。惟医家误信补托可使自溃，孰知欲托其脓者，反能化肌肉以为脓，脓日多则气血日少，尚欲寻其洪滑之脉，安可得乎?昧者犹刀针为蛮法 。呜呼，此与谈性命而废武备，寇至不战，委而去之者，何以异耶?须知此脓不刺，必与此身同就木而已 。余见如此毙命者，指不胜屈，故愤而为之，岂好为痿医哉!至腿上附骨疽，迁延补托，而脓随身敛者，则尤多也 。(《归砚录》) 。
王润园医案
商人某，不知姓名，亦西人，在质痒为经纪 。秋后疽发于背，延医治之未效也 。一日其弟专车到门叩头迎余 。问何病，则曰：背疽 。余以医疡甚污秽，辞以不能外科，宜请专门名家治之 。其弟曰，已请疡医数辈，俱曰阴症不能治，念兄弟零丁，千里投商于京，兼获利无多，倘有不测，骸骨亦难归里，请君一视以决之，必不可为，亦不怨也 。余以情词哀切，至则肺俞处，溃烂口如茶碗大，不红、不肿、不痛，肉色带青，流出粘黄水，非脓、非血 。病人昏昏欲睡，精神全元 。余曰，疡医谓是阴症；良不谬 。然转阴为阳，尚有方术，何竟无知之者?其弟急请之，余曰：此病余实不能动手，况此时外治亦无益，须建中提气，觉肿痛则有望矣 。乃开补中益气汤，重用参芪，并加桂附干姜命服之 。越二日，其弟又来曰，家兄疽已红肿，精神顿生，饮食小进，请施外治，余辞曰，外治则吾不能；宜仍请前外科家治之，彼能动手，必无虑矣 。乃延前疡医敷药去腐，凡二日一洗涤，半月后疮合而愈 。(《醉花窗医案》) 。
过玉书医案
上虞葛君仲华之女兄，背生一粒椒，痒而不痛，根脚木硬 。医内用败毒散，外敷金黄散 。数日后，毒外驰而漫肿，其大如盘 。邀余往诊：其人年近六旬，疮色白而平塌，时或作呕 。先以黄狗下颏散内服外敷，日服二次，连服两日，出臭汗数身，再服大剂，以杀其势 。方用：忍冬藤三两(银花更好)，生黄芪、元参、生甘草各五钱，天花粉、蒲公英各三钱，附子一片酒水各半煎服，先用白矾三钱研末冲服，稍停服药，恐其吐也(此系余家秘诀，消毒最易) 。下颏散仅敷一次(下颏难觅故也) 。后以乌龙膏(木鳖子去壳、半夏各一钱，陈小粉四两，草乌五钱)围之，渐渐收小至三寸而溃 。掺以龙象散，月余收攻 。自余医后，始终未尝觉痛，无不讶为神奇 。余曰：非神奇也 。时医喜用太平方时人以吃不好吃不坏者，谓之太平方 。分量重者，不过三四钱，若承气、陷胸等汤目为忌剂，而不敢用，其实吃不好即吃坏矣，辨证未明，用药无君、臣、佐、使，投以平淡之品，不求有功，但求无过，是谓优容养奸，其害有不可胜言者 。病家每喜此等医，即至不起亦不咎其优容之过 。庸医杀人，杀之于不觉 。噫!可慨也 。
黄狗下颏连舌连皮劈下，以瓦覆炙之，煅至青烟尽而黑色如炭为止，带白色则过，性无用矣 。见乞丐已杀者，买来制用，若特杀则反招不祥，慎之寒豆一名豌豆，俗名小寒豆白敛各等分，三味共研为细末，空心黄酒调服五钱，患处用此散以香油调敷取验，以服药后出臭汗及熟睡为准 。
【老中医治疗背疽医案大全】龙象散[走方医名此散曰金不换：象皮二两(三钱厚者为佳，用大块硼砂一钱三分八厘，铜锅炒黄色，趁热研末，用一两五钱人药)，龙骨二两三钱(火烧，冷透，研，筛净末用一两五钱)乳香、没药(俱去尽油)，赤石脂三两(火煅五次，入冷水五次，研末，用净二两)]朱砂(水飞)、轻粉、儿茶、血竭各二两，雄黄精一两五钱各研细末如尘，秤准，和匀，再研收人瓷瓶封固，泻气则不效，愈陈愈灵 。临用时每药末一两外加麝香、冰片各六分同研匀，掺膏药上帖之 。(《过氏近诊医案》) 。
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