姜春华甘麦大枣汤及百合地黄汤加减治疗失眠不寐医案

肖某,男,28岁
初诊:1975年9月9日 。少寐多梦,口干苦,面红目赤,乏力,口干中有裂纹,脉弦细 。治宜养心滋阴,以甘麦大枣汤及百合地黄汤加减 。
处方:淮小麦30g,炙甘草9g,大枣5枚,五味子9g,百合30g,熟地黄9g 。
【姜春华甘麦大枣汤及百合地黄汤加减治疗失眠不寐医案】五剂 。
二诊:药后失眠减轻,但口干如前 。淮小麦60g,炙甘草9g,大枣5枚,五味子9g 。百合30g,生地黄30g 。七剂 。
【按】本案失眠,先生诊断为神经官能症 。他说“若少寐多梦患者,令其闭目,眼睑抖动者,为神经官能症 。”处方虽平淡,但对于神经官能症、神经衰弱症及癔病患者等,每多能收效 。
一-《内科名家姜春华学术经验集》
【按语】“阳气盛则醒,阴气盛则寐,阴平阳秘,寤寐有时,精神乃治也 。”今心阴受损,不能制阳,故见寐少梦多;阴虚生内热,虚火上炎,则见面红目赤,口干苦;舌脉俱是一派阴虚之象 。方用甘麦大枣汤及百合地黄汤加减以养阴清热宁心 。
“心病者,宜食麦”,淮小麦味甘,微寒,可补心养肝,除烦安神,徐彬言其“能和肝阴之客热,而养心液”,合甘、枣之甘平温润补养心脾、滋阴安神;百合甘苦微寒,滋阴清热;生、熟地均有滋阴之功,二诊时口干如前,虑熟地恐有滋腻不化之性,二诊后改用兼具苦寒清热的生地;五味子宁神,除烦渴,安梦寐 。组方正本清源而臻寐安 。

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