胶艾地黄汤加减治疗围排卵期出血效果与方法、经验
【方术内容】
①给予胶艾地黄汤加减：胶珠10g，艾叶3g，熟地15g，山药15g，山萸肉12g，茯苓15g，当归20g，白芍12g，女贞子25g，地骨皮15g，桑叶12g，紫河车10g 。②临证加减：腰酸加川断10g；舌苔黄腻、便秘加瓜蒌20g，金银花12g；舌苔根部黄腻加青蒿10g，川柏6g；出血多加仙鹤草15g，地榆炭10g；心烦失眠加莲子心3g，炒枣仁15g 。③用法：用中药口服，于月经周期第5天开始服至基础体温上升的第二天停服，每日1剂，每剂两煎并取汁300ml，早、晚各服1次，连服3个月经周期为一疗程，停药后观察疗效 。
【临床疗效】
治疗45例，痊愈22例，有效19例，无效4例，总有效率91.11% 。
【胶艾地黄汤加减治疗围排卵期出血效果与方法、经验】【治验点评】
中医学认为，经间期是继经后期由虚至盛，由阴转阳的转化时期 。阴血是基础，阴精充盛，精化为气，阴才能转化为阳 。阴虚内热型最为多见，也常见到兼夹湿热或血瘀者的复杂证型，治宜多法兼用 。虚证则平时亦要调补 。现代中医理论认为絪缊期的到来是通过月经后期的蕴养，阴精充沛，冲任气血旺盛，“重阴必阳”，在肾中阳气的温煦下，阴阳转化，阴精化生阳气的转化活动实现的 。重阴是转化的前提，阴精不足，不能达到排卵期的重阴水平，肾中阳气相对偏盛，虚热内生，热扰冲任则导致阴道出血 。治疗此病应以在经后期养血生精为主，兼清退虚热，使阴精充足，达到排卵期要求的“重阴”水平，阴阳顺利转化 。方中阿胶养血止血，滋阴润燥；艾叶少量应用温通经络，同阿胶相伍滋阴助阳，取“阴中求阳”之意，并可引阴转阳；熟地、白芍、当归养血；山药、山萸肉补肝肾之精，茯苓健脾宁心 。地骨皮滋阴清热，清冲任之伏热 。紫河车为血肉有情之品，补益冲任，增强冲任固摄功能，有利于阴精转化为阳气 。桑叶养血凉血，清利肝热，用之可疏通肝经气血，甘寒下气，引药下行，滋养肝肾精血 。纵观全方以滋养肝肾精血为主，兼清冲任虚热，使精血充足，阴阳转化协调，阴道出血自止 。
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