中西医结合治疗多囊卵巢综合症效果与方法、经验
【方术内容】
①西医治疗:安体舒通片40mg,每日2次口服,连服20天,二甲双胍片0.5g,每日3次,口服,连服至出现正常排卵停药 。月经周期或撤退出血第5天开始,服用克罗米芬50mg,1次1天,共5天 。同时加服维生素C200mg,3次/天,共20天 。②中医治疗:分两阶段服用 。月经第5~16天:滋阴补肾为主,稍佐温阳药,用熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、覆盆子等,佐以少量肉苁蓉、巴戟天;月经第17~30天月经来潮:用桃红四物汤加减,重用赤芍、枳壳 。
【临床疗效】
治疗50例,排卵33例,其中妊娠6例,有效14例,无效3例 。
【中西医结合治疗多囊卵巢综合症效果与方法、经验】
【治验点评】
多囊卵巢综合症是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群 。多囊卵巢综合征最显著的特征是无排卵 。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素 。雌激素刺激子宫内膜增生 。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应 。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌 。另外,也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕,多囊卵巢综合征患者是最常见的不孕症患者 。近年还发现许多多囊卵巢综合征患者有高胰岛素血症,高胰岛素血症患者容易出现糖尿病及心脑血管疾病,因此也是糖尿病及心脑血管疾病的高危因素 。多囊卵巢综合症的出现就是由中医的“肾”脉波及痰、瘀生成和其它经脉失衡而致,或是因西医性腺轴主脉出现高雄激素现象,影响到其它内分泌轴、代谢、神经、甚至免疫功能 。多囊卵巢综合症主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关 。祖国医学认为,本证的病因是肾、天癸、冲任之间相互调节失约,肝、脾、肾功能失调,肾虚是发病的关键 。《素问·上古天真论》指出,女子肾气虚,天癸至,任脉通,太冲脉盛,月经才能如期而至,方能孕育有子 。本组50例患者采用中药人工周期疗法,滋阴补肾,配合西药促排卵,故而取得满意的疗效 。
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