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茜草与乌贼骨配伍的作用与功效

【基源与功效】茜草为茜草科植物茜草的干燥根及根茎 。性味苦 ， 寒 。归肝经 。具有凉血化瘀止血 ， 通经之功效 。

乌贼骨 ， 又名海螵蛸 ， 为乌贼科动物无针乌贼或金乌贼的内壳 。性味咸、涩 ， 微温 。归肝、肾经 。具有固精止带 ， 收敛止血 ， 制酸止痛 ， 收湿敛疮之功效 。
【药对功效】止血止带 ， 行血通经 。
【配伍机制】茜草苦寒 ， 人肝经血分 ， 既能凉血以止血 ， 又能凉血以活血 。欲其止血 ， 用治血热出而挟瘀者 ， 多炒用；欲其活血化瘀 ， 治血热瘀血经闭 ， 跌打损伤 ， 风湿痹痛等多生用 。
乌贼骨咸能入血 ， 涩能收敛 ， 微温和血 ， 善能收涩止血 ， 固精止带 ， 收湿敛疮 ， 又能制酸止痛 。凡崩漏下血 ， 肺胃出血 ， 外伤出血 ， 遗精带下 ， 胃痛泛酸 ， 湿疮湿疹等 ， 皆可用 。
二药合用 ， 散敛兼施 ， 共奏止血止带 ， 行血通经之功 。
【临床应用】
1.月经衍期未至 ， 经闭、痛经 。本药对化瘀通经 ， 其开通之性缓 ， 随证配伍用于气滞血瘀之经闭、痛经轻证 。亦可配伍蚕沙、王不留行、益母草、牛膝 。
2.经水过多 ， 崩漏 ， 带下 。
(1)经水过多 ， 崩漏 ， 配伍白术、黄芪、龙骨、牡蛎、山茱萸、棕榈炭、五倍子 。
(2)赤白带下 。配伍山药、龙骨、牡蛎等 。
3.瘀热致顽固性血精 ， 可配伍蒲黄 ， 随证加减 。
4.不孕症 。因盆腔炎症引起的输卵管阻塞性不孕症 ， 配伍当归、赤芍、川芎、红花、路路通、皂角刺、香附、败酱草、红藤 。
5.吐血衄血 。用于正虚夹瘀的吐衄诸症及妇科血崩、经漏、闭经、痛经等 。
现代临床用于功能性子宫出血、输卵管阻塞、盆腔炎、闭经 。
【现代研究】茜草有明显的促进血液凝固作用 ， 表现为复钙时间、凝血酶原时间及白陶土部分凝血活酶时间缩短；茜草的粗提取物具有升高白细胞作用 。
海螵蛸具有抗消化性溃疡、抗肿瘤、抗放射及接骨作用 。海螵蛸中所含的碳酸钙能中和胃酸 ， 改变胃内容物pH值 ， 降低胃蛋白酶活性 ， 促进溃疡面愈合 。另外 ， 其所含腔质与胃中有机质和胃液作用后 ， 可在溃疡面上形成保护膜 ， 使出血趋于凝固 。
【用法用量】茜草 ， 10~15g；乌贼骨 ， 6~12g 。水煎服 。
【按语】茜草与海螵蛸伍用 ， 出自《内经》中的四乌贼骨一芦茹丸 ， 主治血枯经闭 。乌贼骨即海螵蛸 ， 芦茹即茜草 。张锡纯在《医学衷中参西录》中认为：“本草所载二药之性 ， 自相矛盾 ， 令后世医者并疑《内经》之方而不敢轻用 ， 则良方几埋没矣 。
【茜草与乌贼骨配伍的作用与功效】现代医者则广泛应用二味之药对治疗妇科崩漏带下 ， 疗效显著 。

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