肝胃百合汤治胃痛医案
【方药组成】
柴胡10克黄芩10克百合15克丹参15克乌药10克川楝子10克郁金10克【临证加减】
(1)胃脘痛有定处而拒按,舌质紫暗或见淤斑者加桃仁20克;(2)便秘者加火麻仁或瓜蒌仁20克;(3)口干咽干,大便干结者加沙参15克,麦冬15克,或加生地12克,瓜蒌15克;(4)神疲气短者加党参15克,黄芪15克;(5)腹胀明显者加枳实15克,白术15克;
(6)泛酸明显者加瓦楞子15克或生牡蛎20克;
(7)胃有热感者加蒲公英15克,有冷感者加高良姜6克 。
【主治】胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎、十二指肠球炎、胃神经官能征,属肝胃不合,肝郁、气滞血淤、肝胃郁热者 。
【来源】本方录自《名医名方录》第三辑 。该方是湖南中医药大学夏度衡教授集50余年临床经验所拟的治疗各种胃病效方 。自1940年至今已治愈上万例胃痛患者 。近10年来,所带五批研究生对该方进行了临床与药理方面的系统研究,证明该方对肝胃不和、气滞血淤等型的胃病有极好疗效 。
【病案举例】
某男,37岁,工人,1978年1月12日就诊 。
患者上腹部疼痛,反复发作已12年,伴呕吐呃气,每经治疗稍得缓解 。曾在xx市某医院钡餐X线照片和胃镜检查,报告结果为:“十二指肠球部溃疡,浅表性胃窦胃炎 。”1977年9月以来,胃痛加重,尤以饭后和夜间明显,疼痛牵及背部,吞酸嗳腐,食欲减退,睡眠不安 。多次服用治胃痛的中西药,痛无明显减轻,而来我院就诊 。面色少华,语懒神疲,上腹部轻压痛,舌淡红,苔薄黄,脉沉微弦,用“肝胃百合汤”加味治之 。处方:
百合15克丹参15克柴胡10克黄芩10克乌药10克川楝子10克郁金10克海嫖蛸10克九香虫3克服4剂后,疼痛明显减轻,泛酸已止,睡眠转安 。去九香虫、海嫖蛸,加明党参12克,白芍15克,甘草10克 。
20剂,水煎服 。
【肝胃百合汤治胃痛医案】1978年3月钡餐X线照片复查,报告:“十二指肠球部溃疡壁龛已修复 。”6个月随访,病情未见复发,照常工作 。
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