蛇床子散/苓桂术甘汤合方加味治疗真菌性阴道炎医案
真菌性阴道炎是指真菌侵袭阴道 ， 引起阴道黏膜的炎性病变 。
许某 ， 女 ， 34岁 。有多年真菌性阴道炎病史 ， 近因带下量多前来诊治 。刻诊：带下色白量多 ， 阴中瘙痒 ， 阴部潮湿 ， 舌质淡 ， 苔薄白 ， 脉沉 。辨为寒湿下注证 ， 治当温阳散寒、除湿止带 。给予蛇床子散与苓桂术甘汤合方加味：蛇床子30g ， 茯苓12g ， 桂枝10g ， 白术6g ， 生甘草6g ， 花椒10g ， 鸦胆子(研碎)2g 。6剂 ， 每日1剂 ， 水煎分内服外洗 ， 内服每日3次 ， 每次约50mL ， 余药分早、晚2次外洗 。二诊：瘙痒减轻 ， 以前方6剂 。三诊：带下减少 ， 以前方6剂 。四诊：阴部潮湿减轻 ， 以前方6剂 。五诊：带下止 ， 以前方12剂 。六诊：诸症基本解除 ， 又以前方治疗20余剂 。随访1年 ， 一切尚好 。
【蛇床子散/苓桂术甘汤合方加味治疗真菌性阴道炎医案】【用方提示】根据带下色白辨为寒 ， 再根据阴部潮湿辨为湿 ， 因瘙痒辨为湿浸 ， 以此辨为寒湿下注证 。方以蛇床子散温阳散寒、燥湿止痒；以苓桂术甘汤健脾利湿 ， 杜绝湿生之源；加花椒温阳散寒止痒 ， 鸦胆子燥湿解毒 。方药相互为用 ， 以奏其效 。
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