中药灌肠治疗盆腔炎性包块效果与方法、经验

【方术内容】
①应用抗生素1周 。②加中药液,具体方剂:红藤30g,紫花地丁30g,败酱草30g,土茯苓30g,枳实15g,枳壳15g,三棱15g,莪术15g,丹参15g,煎至200ml,温度为39±1℃ 。每日一次保留灌肠 。以10~14天为1个疗程,1个疗程未治愈者,续行第2~3个疗程 。
【临床疗效】
治疗40例 。经1个疗程治愈24例,总治愈率为60% 。2个疗程治愈10例,总治愈率为85% 。3个疗程后治愈4例,总治愈率95% 。
【治验点评】
【中药灌肠治疗盆腔炎性包块效果与方法、经验】妇科盆腔炎症的常见致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌与厌氧菌 。近年来发现支原体、衣原体、淋球菌感染有上升趋势 。妇科盆腔炎一旦形成慢性常可反复发作,严重影响患者的生活质量盆腔炎不同于其他内脏的炎症,大部分为逆行感染所致,致病菌经子宫内膜感染后,侵犯子宫肌层、浆膜层,最后累及宫旁结缔组织;或经子宫内膜使输卵管内膜受累后,再经输卵管伞端播散于盆腔结缔组织;同时妇女内生殖器官位于腹腔的最底处,炎症吸收慢,易迁延致慢性炎症或炎性包块 。支原体可寄生在阴道黏膜并与其他菌群共生,在机体免疫力低下或黏膜受损的情况下可成为致病菌,可引起阴道炎宫颈炎 。无论生殖道哪个部位支原体被感染,可诱导机体产生相应的抗体,引起输卵管局部和全身免疫反应可致不孕、流产、子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管积水、盆腔炎性包块等不良结局 。故应重视预防、筛査和治疗生殖道感染,保障广大女性的生殖健康 。盆腔炎多合并有下生殖道感染,包括阴道炎、慢性宫颈炎,常合并宫颈糜烂等 。为避免逆行感染形成盆腔炎,应及时有效的治疗,以免迁延不愈、反复发作,严重影响生活质量 。方剂中红藤、紫花地丁、败酱草、土茯苓清热解毒,消炎;丹参改善局部血循环;枳实、枳壳、三棱、莪术行气破癥 。盆腔炎性包块大多为肠管与阔韧带、子宫后壁粘连、包裹形成 。与肠壁仅“一壁”之隔,用中药灌肠,使局部药物浓度提高,有直接渗透作用,且保侍一定温度,使血管扩张,改善局部血循环,又增加药物吸收,促进炎症吸收,提高了治愈率 。同时减少了抗生素的应用,降低了药物毒副作用 。本治疗组在应用抗生素基础上加用中药液灌肠的治疗方法与应用抗生素等综合治疗方法进行疗效比较,一个疗程治愈率从0提高至60%,2个疗程总治愈率从25%提高到85%,疗程短、治愈率高 。从本文可得出:中药灌肠治疗炎性包块具有疗程短、治愈率高等优点,值得推广 。

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