再泰,泰吡信,抗力欣 头孢匹胺钠的作用与不良反应
【英文名】Cefpiramide sodium
【药物作用】本品对葡萄球菌、链球菌、消化链球菌等革兰阳性菌具有很强的抗菌作用,对铜绿假单胞菌等不酵解葡萄糖的革兰阴性杆菌也有较强活性.用于治疗扁桃体、呼吸道、泌尿道、胆道、腹腔、子官、手术部位等感染,也可用于败血症.
【药物剂量】
用法用量静脉注射或静脉滴注,成年人1~4g/d,分2次给药.
剂型规格粉针剂:0.5g,1g,2g
【不良反应及观察】
1.呼吸系統少于0.1%的患者出现间质性肺炎、肺嗜酸性粒细胞浸润综合征.
2.肝、肾损害偶见天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转移酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、胆红素暂时性升高,少于0.1%的患者出现血肌酐、血尿素氮值上升,少尿、蛋白尿等.
【再泰,泰吡信,抗力欣 头孢匹胺钠的作用与不良反应】3.胃肠道0.1%~5%的患者出现恶心、呕吐、食欲缺乏等,出现腹痛频繁腹泻应考虑菌群失调所致假膜性肠炎.
4.血液0.1%~5%的患者出现中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多,少于0.1%的患者出现贫血、血小板减少等.
5,过敏反应0.1%~5%的患者出现皮疹、瘙痒、发热,少于0.1%的患者出现荨麻疹、红斑、关节痛、过敏性休克等6.其他长期用药可引起菌群失调、维生素K及B族维生素缺乏症.
【特殊人群用药观察】早产儿和新生儿不推荐使用;妊娠或哺乳期妇女慎用;老年人易出现不良反应,如维生素K缺乏所致出血倾向,故应控制给药剂量及给药间隔时间,密切观察患者状况.(.
【用药注意事项】
1.用药前须遵医嘱或药品说明书做药物过敏试验,对本品过敏者禁用.肝、肾功能障碍者剂量应调整2.大剂量静脉给药有时引起注射部位疼痛和血栓性静脉炎,应注意注射液的稀释注射部位的选择、注射方法等,注射速度应尽量缓慢.
【药物配伍原则】
1.药物的相互作用(1)同服抗凝血药可能会产生协同作用,导致出血.(2)与其他头孢菌素抗生素、氨基糖苷类或利尿药、脱水药联用,加重肾毒性.
2.药物的配伍禁忌与左氧氟沙星、盐酸氨溴索、培氟沙星、盐酸甲氯芬酯、依替米星、加替沙星、西咪替丁、氨基糖苷类等药物有配伍禁忌,两者之间隔用生理盐水冲管后再更换另一组液体,以防发生浑浊或沉淀.头孢匹胺亦不应与其他药物混合点滴使用.
3.药物配制静脉滴注时,可选用5%葡萄糖液、果糖注射液0.9%氯化钠注射液稀释.不得使用注射用水溶解,因为溶液不等渗.
【药物与食物的作用】用药期间饮酒或接受含乙醇药物,患者可出现双硫仑样反应.
【用药指导】
1.用药期间和停药后1周不宜饮酒,否则可出现颜面潮红、恶心、心动过速、多汗、头痛等症状.
2用药后可能出现的不良反应,尤其是腹痛腹泻持续或加重应及时告知医师.
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