肾衰竭有哪些症状?肾衰竭有哪些并发症?
这篇文章主要为大家介绍:肾衰竭有哪些症状肾衰竭有哪些并发症?肾衰竭需要做哪些检查,希望对你有所帮助
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肾衰竭有哪些症状
1、身体不适
由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适 。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳 。
2、水肿
一些病人会出现水肿现象 。尿量减少,尿频(尤其在夜间) 。手足踝水肿 。其它症状还有气短,眼睛周围肿胀 。
3、贫血
由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血 。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫 。
4、其他症状
血尿(呈茶色或血红色)、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降 。
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肾衰竭有哪些并发症
1、心血管病变
是慢性肾脏病患者的常见并发症和最主要死因 。尤其进入终末期肾病阶段,心血管事件及动脉粥样硬化性心血管病的发生比普通人群升高约15~20倍,死亡率进一步增高 。
2、水、电解质代谢紊乱
慢性肾衰竭时常出现各种电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调,其中以代谢性酸中毒和水钠平衡紊乱最为常见 。
3、感染
是常见的并发症,也是患者死亡的主要原因之一 。应尽早使用抗生素,但不提倡预防使用抗生素 。根据细菌培养和药物敏感试验选用对肾脏无毒性或毒性低的药物,并按GFR调整用药剂量 。
4、血液系统异常
表现主要为肾性贫血和出血倾向,多数患者均有轻、中度贫血 。
5、骨骼病变
慢性肾脏病患者存在钙、磷等矿物质代谢及内分泌功能紊乱,导致矿物质异常、骨病、血管钙化等临床综合征,称之为慢性肾脏病-矿物质和骨异常 。
6、尿毒症
表现为厌食、恶心、呕吐、肠梗阻、心包炎、昏睡、扑翼样震颤、不宁腿综合征、木僵,甚至昏迷 。
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肾衰竭需要做哪些检查
1、血液检查
可有轻度贫血、血肌酐和尿素氮进行性升高,血清钾浓度升高,血pH值和碳酸氢根离子浓度降低,血清钠浓度正常或偏低,血钙降低,血磷升高 。
2、尿液检查
【肾衰竭有哪些症状?肾衰竭有哪些并发症?】观察尿量,少尿和无尿对ARF有诊断意义 。尿蛋白多为±~+,常以小分子蛋白为主,尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等 。
3、影像学检查
尿路超声显像对排除尿路梗阻很有帮助 。必要时CT等检查显示是否存在着与压力相关的扩张,如有足够的理由怀疑由梗阻所致,可做逆行性造影 。CT、MRI或放射性核素检查对发现血管病变有帮助,但要明确诊断仍需行肾血管造影 。
4、肾活检
是重要的诊断手段 。在排除了肾前性及肾后性原因后,没有明确致病原因的肾性AKI具有肾活检指征,活检结果可确定包括急性肾小球肾炎、系统性血管炎、急进性肾炎及急性间质性肾炎等肾脏疾病 。此外,原有肾脏疾病出现AKI以及肾功能持续不能恢复等情况,也需行肾活检明确诊断 。
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