盐酸西布曲明减肥 禁药风波
盐酸西布曲明属于5－羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，具有抑制食欲和增强代谢的双重作用，用于饮食控制和运动不能控制的肥胖症的治疗 。包括减轻体重和维持体重的减轻，治疗应与低热量饮食和运动结合进行 。推荐用于治疗体重指数≥30kg/m2或≥27kg/m2（有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者 。下面一起来看看吧 。
基本信息
药物名称： 盐酸西布曲明
药物别名：正清小妖精、曲美、奥丽娜、诺美亭 Aolina、Reductil
英文名称： SibutramineHydrochloride
药物说明： 10mg：胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末 。片剂：10mg/片 。
性质：熔点190-200°C 。
功用作用
减肥药 。饮食控制、运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗，包括减轻体重和维持体重的减轻，治疗应与低热量饮食和运动结合进行 。推荐用于治疗体重指数≥30kg/m2或≥27kg/m2（有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者 。
用法用量
体重指数（BMI）计算：体重（kg）除以身高（米）的平方值（kg/m2） 。推荐起始剂量为每天服药一次，每次10mg，可于早晨单独服用或与食物同服 。如体重减轻不足，4周后剂量可调整至每天15mg 。若病人无法耐受10mg剂量，可降至5mg 。应根据患者的血压、心率情况调整剂量 。不推荐使用15mg/日以上的剂量 。
注意事项
禁忌用于接受单胺氧化酶抑制剂（MAOI）治疗的病人 。禁忌用于对本品成分过敏的病人 。禁忌用于神经性厌食症病人 。禁忌用于接受其它中枢性食欲抑制药的患者 。肥胖症的治疗应以饮食控制和运动为基础 。
器质性肥胖（如没有治疗的甲状腺功能低下）者应排除在应用本品范围之外 。在接受本品治疗前应检查血压和脉搏，且在用药期间应定期进行监测 。对于那些使用本品时血压和脉搏持续啬的闰人应考虑减量或停药 。对于有高血压病史的病人应谨慎使用，血压不能控制或控制不好的高血压病人应禁止使用 。
由于本品可能引起心率加快和/或血压升高，因此本品不应用于有冠脉疾病、心衰、心率失常和中风病史的病人 。某些能引起神经末梢释放5-羟色胺的中枢性减肥药与心脏瓣膜功能不全有关 。
关于禁药——西布曲明的起起伏伏
西布曲明是一种中枢神经抑制剂，具有兴奋、抑食等作用 。1997年，西布曲明获美国FDA批准上市 。当年，雅培公司以西布曲明为主要成分的减肥产品“诺美婷”首先在墨西哥上市，10多年来，同类产品风靡全球 。2005年，欧盟将“诺美婷”纳入“警告类药物”，称其可能引发中风等各种风险 。2007年，日本厚生省提醒公众，慎用含有盐酸西布曲明成分的减肥产品 。2010.1月，欧盟人用医药产品委员会（CHMP）称西布曲明可能增加服用者患心脏病及中风几率，暂停所有含西布曲明成分的减肥药在欧盟地区销售使用 。美国FDA、澳大利亚医疗产品局（TGA）随后要求生产厂商修改产品说明书，警示用药风险 。10月8日，美国FDA发文，责令“诺美婷”撤出美国市场 。加拿大卫生部门随后表示，召回“诺美婷” 。
（夹注：同时出现2，3，5，7的，可能是添加了盐酸西布曲明）：
1.一星期内减重超过4斤的药物——单吃，不包括同时做运动、节食以及其他减肥措施；
2.口干
3.尿频
4.心跳过速
5.持续性体温较高
6.频繁失眠
7.口臭
8.便秘
9.头痛或头晕
10.精神恍惚
一定要谨记：“符合国家标准”，并不一定就不会对消费者健康带来风险 。何况，此前的食品卫生安全事件已一再警示，和国际通行标准相比，在食品药品领域，我们某些检测标准、手续和质量标准严重滞后，甚至存在大片可怕的检测空白区 。这些空白地区，就是食品药品安全风险频发的高危区域 。
【药理作用】 本品为作用于中枢神经的肥胖症治疗药 。主要通过其胺类（仲胺和伯胺类）代谢产物而产生作用，其主要机理为抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而增强饱食感，而对去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的释放无明显影响 。研究还表明，本品及其胺类活性代谢产物无明显抗胆碱、抗组胺和单胺氧化酶抑制作用 。
【副作用严重】 西布曲名会使内分泌失调，对皮肤有很强的副作用，出现例如“上火”的症状！西布曲明带来了严重但并非致命的心血管疾病风险，如中风、心脏病发作 。
【盐酸西布曲明减肥 禁药风波】【相关说明】其实在用于治疗体重指数≥30kg/m2或≥27kg/m2（有其它危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等）的肥胖症患者时，是可以轻微试用此药品的，这种药品的要求很高，肥胖症患者本身并不能有其他的一些疾病，并且现在我国明令禁止所以在没有任何医嘱的情况下就不要服用了 。
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