自拟疏风清肺汤治疗小儿感冒后咳嗽效果与方法、经验
【方术内容】
口服自拟疏风清肺汤 ， 药物组成：荆芥、防风、蝉蜕、僵蚕、前胡、生石膏各10g ， 桔梗5g ， 苏子5g ， 炙紫菀10g 。随症加减：咽痛加牛蒡子；鼻塞加辛夷花、苍耳子；大便干加全瓜蒌；夜咳明显加炙旋覆花；肺实痰多加葶苈子 。每日1剂 ， 水煎取汁200ml分3次服 。7剂为1个疗程 。
【临床疗效】
【自拟疏风清肺汤治疗小儿感冒后咳嗽效果与方法、经验】治疗1周后 ， 治疗128例 ， 治愈92例 ， 好转30例 ， 无效6例 ， 总有效率为95.3% 。
【治验点评】
感冒后咳嗽属于慢性咳嗽之一 ， 有12%~15%的上感病人后遗有慢性咳嗽 。临床上通常将咳嗽持续时间超过3周 ， 无明显肺系疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽 。感冒后咳嗽的发病机制及本质尚不清楚 ， 可能由于感染引起的气道非特异性炎症 ， 气道上皮损伤、脱落 ， 上皮下感觉神经暴露 ， 黏膜充血、水肿 ， 炎性细胞浸润和炎性介质释放 ， 从而刺激咳嗽感受器引起咳嗽 。中医认为小儿为稚阴稚阳之体 ， 肺脾常不足 ， 易感外邪 。如治疗不当 ， 邪困肺经不得外泄 ， 人里化热 ， 致咳嗽反复发作 ， 久咳不愈 。所以治疗感冒后咳嗽应以疏风宣肺 ， 清热止咳为主 。方中荆芥、杏仁宣肺止咳 ， 蝉蜕、僵蚕疏风解表 ， 前胡、桔梗疏风宣肺化痰 ， 苏子、炙紫菀化痰止咳 ， 生石膏清肺热 ， 诸药合用有疏风宣肺 ， 清热化痰止咳之功 ， 临床上用于治疗小儿感冒后咳嗽 ， 效果明显 。对于小儿感冒后咳嗽不宜过早使用养阴敛肺之品 ， 以免闭门留寇 ， 致病邪不解或入里而形成变证 。虽然感冒后咳嗽有自愈可能 ， 但长时间的咳嗽会影响小儿的生活和健康 ， 西药治疗有一定副作用 ， 而中医药治疗感冒后咳嗽疗效好、见效快、副作用少 ， 值得推广 。
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