火神派吴茱萸汤加味治疗头痛医案案例
(1)黄某，女，34岁 。1970年以来，经常患头痛、眩晕、干呕，甚则晕倒，经数家医院皆诊断为梅尼埃病，1972年1月来诊：头顶痛甚，干呕，吐涎沫；眩晕时，天旋地转，如坐舟中；四肢无力，手足清凉，面色萎白无华，舌淡润少苔，脉微细 。辨为肝胃虚寒，浊阴上逆，病属厥阴寒逆头痛眩晕 。法宜暖肝温胃，通阳降浊，以吴茱萸汤主之：
吴茱萸10 g，潞党参20 g，生姜、红枣各30 g 。
上方服4剂，呕吐止 。头痛、眩晕明显减轻 。但仍眩晕，其所以眩晕者，因其病在肝，而其根在肾 。继进温补脾肾之剂，以理中汤加味缓缓服之：
潞党参20 g，炒白术18 g，炙甘草15 g，干姜、制附片各30 g(久煎)，茯苓15 g，上肉桂10 g(研末冲服) 。服20余剂，诸恙悉安 。1979年追访，再未重犯，始终坚持全勤 。(范中林治案)
点评：《伤寒论》中，吴茱萸汤主治病证有三条：阳明虚寒食谷欲呕，少阴吐利，厥阴干呕吐涎沫，其共同点，皆有呕吐这一主证 。病机为中虚气逆，浊阴上犯 。本例厥阴干呕吐涎沫，还有头痛一证，乃厥阴经之显著特征 。投以吴茱萸汤、理中汤加味，煥土、暖肝、温肾，晕痛皆止 。
(2)任某，女，67岁 。心烦头痛3个月 。头痛则呕吐，经 CT、脑血流检查均正常，每夜寒热往来，大汗，舌淡脉沉细 。稍倦怠，夜间难眠，食少 。处方：
盐附片50 g(先煎)，红参20 g，吴茱萸、生姜各30 g，大枣20 g，山茱萸50 g，龙骨、磁石各30 g，白芷20 g 。2剂，嘱3小时服1次 。开始服仍呕吐，第二次服开始好转 。次日寒热消失，头痛减，守服6剂后痊愈 。
(曾辅民治案)
点评：曾氏认为，此症属肝寒日久伤及肝阴(血)，寒热之解决靠大剂量之山茱萸肉 。心烦一症亦提示有厥阴证因素 。
(3)余在辽宁中医药大学附属第三医院时，有护士长唐某40多岁，某日找我看病 。言及患头痛10余年，每当发作时头痛剧烈，甚至要到撞墙的地步，痛甚则干呕，自觉昏沉 。一年发作几次，近日发作已3天 。曾求治于许多名医专家，皆不见效，心情郁闷 。大便不实，舌淡胖润，脉沉弦，余无异常 。分析属肝胃虚寒，处吴茱萸汤治之：
吴茱萸、红参各15 g，苍术25 g，羌活10 g，大枣10枚，生姜15片 。
【火神派吴茱萸汤加味治疗头痛医案案例】接方看后，她一看才这几味药能有效吗?以前的名医用药都比这多尚不效，何况这点药呢?我说：“药方对，一口汤；方不对，一水缸 。你吃吃看、没想到，她服了5剂药，头痛解除，再未发作 。(张存悌治案)原按：本案头痛虽然久治不愈，但其表现符合厥阴头痛的经文：“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之 。”真所谓“药方对，一口汤”是也 。前医屡；不效，伤寒功夫未到也 。
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