火神派干姜附子汤治疗失血后致脱医案案例

吴某,男,74岁 。因头顶部外伤流血过多,入某医院急救,经用冷水洗涤创口后,进入昏迷,且寒战不止,因而邀余会诊 。

【火神派干姜附子汤治疗失血后致脱医案案例】症见:舌淡青滑,脉沉,患者蜷卧,血虽止而目瞑不语 。检视创口,正当巅顶部位 。巅顶乃督脉与足厥阴肝经会合之处 。督脉总督一身之阳经,为阳脉之海,寒气侵入,诸阳抑遏,故发寒战;厥阴乃多血少气之经,流血过多,气随血散,寒气侵入,阳气困顿,心窍不宣,故现昏迷 。证属阴寒重证,急当峻扶元阳,驱散阴寒,温暖血脉为治 。方用《伤寒论》干姜附子汤,加大剂量投之附片120g,干姜30g.
上方专复元阳,消除阴邪,增强体功 。服1剂后寒战止 。再服1剂,神识转清 。因患者年老,元阳本虚,非大剂连服不能尽功 。续以附子汤、四逆汤调理旬日,逐渐平复如初 。(戴丽三治案)
原按:此症寒战,昏迷神倦,属气随血耗,阴寒凝闭,阳气不足所致 。经云:“气有余便是火,气不足便是寒 。”故治疗关键在于峻扶元阳,振奋全身气机,故用大剂干姜附子汤 。附片温下焦之元阳,干姜培中土之生气,干姜得附片则温中之力愈大,附片得干姜则温下之力愈宏 。

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