火神派四逆汤加味治疗结核性发热医案案例
宋某，女，60岁，农民 。发低热37.5℃已有半年，经 X 线胸片确诊为双肺结核，常规服抗痨药物2个多月，低热仍然不退 。现症见：每天下午低热37.5℃，持续到下午6时左右可自行恢复正常，畏寒肢冷，气短乏力，夜晚盗汗，五心烦热，身体消瘦，纳差，便秘，溲黄，舌质淡边尖红，苔白，脉沉细无力 。证属阴阳两虚，虚阳外越，治宜回阳化阴，方用四逆汤加味：
【火神派四逆汤加味治疗结核性发热医案案例】附子(先煎)、炮姜各30 g，炙甘草、砂仁、红参各10 g 。3剂，水煎服，每天1剂 。
服药后低热已退，体温37℃，自感精神大振，食欲增加，五心烦热消失，畏寒肢冷明显减轻，大便正常 。病重药轻，附子加到60 g，他药不变，再进3剂，进行巩固 。
服药后，半年来体温正常，纳食二便均正常 。(傅文录治案)原按：结核性低烧，一般都以养阴清热为大法 。早年笔者也是如此，但低热总是不退，百思不得其解 。读《郑钦安医学三书》，顿开茅塞：午后低热多认为阴虚火旺，郑钦安却认为是阴盛格阳，不得下入潜藏，阳浮于外而发热 。今见患者一派阳虚阴盛之象，故从扶阳着手，应用四逆汤加人参再加砂仁，3剂而热降，6剂而正常，纳增神振，半年未反复 。
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