火神派己椒苈黄丸加味治疗全身水肿鼓胀医案案例
朱某 , 男 , 25岁 。春间患风寒咳嗽 , 浸至全身水肿 , 医用开鬼门法 , 水肿全消 , 但咳嗽仍紧 , 腹感满胀 。又用六君子汤加姜、辛、味温肺健脾 , 咳得减而腹更胀大 , 行动则气促 。易医亦认为虚 , 疏实脾饮服后胀不减 , 胸亦甚觉痞满 。经治10余日无效 , 迁延半年 , 腹大如鼓 。
按脉沉实 , 面目水肿 , 口舌干燥却不渴 , 腹大如瓮 , 有时鸣声胀满 , 延及膻中 , 小便黄短 , 大便燥结 , 数日一行 , 起居饮食尚好 , 殊无羸状 。如果属虚服前药当效 , 而反增剧者其为实也明甚 。审病起源风寒 , 太阳之表邪未尽 , 水气留滞 , 不能由肺外散 , 反而逐渐深入中焦 , 与太阴之湿混合为一 , 并走肠间 , 辘辘有声 , 而三焦决渎无权 , 不从膀胱气化而外溢 , 积蓄胃肠而成水鼓 。当趁其体质未虚 , 乘势而攻去之 。依《金匮要略》法 , 处防己椒目葶苈大黄丸改汤 , 此以防己、椒目行水 , 葶苈泻肺 , 大黄清肠胃积热 , 可收快利之效 。
药后水泻数次 , 腹胀得减 。再2剂下利尤甚 , 腹又逐消 , 小便尚不长 , 用扶脾利水滋阴之法 , 改服茯苓导水汤配吞六味地黄丸 , 旬日而瘥 。
【火神派己椒苈黄丸加味治疗全身水肿鼓胀医案案例】(赵守真治案) 。
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