火神派真武汤合理中汤加味治疗腹胀鼓胀医案

陈某 , 男 , 54岁 。因嗜酒过度 , 生活不调而致发腹胀 。初起腹部胀大 , 按之柔软 , 继则病势加重 , 按之坚硬 , 不能饮食 , 多医诊治无效而就诊 。
【火神派真武汤合理中汤加味治疗腹胀鼓胀医案】证见面色黧黑 , 神采困惫 , 呼吸喘促 , 腹大如鼓 , 扪之坚硬 , 脐心突出 , 脉络显露 , 四肢消瘦 , 肌肤干燥 , 大便溏薄 , 色呈灰黑 , 小便短少 , 胸脘胀闷 , 不能饮食 , 四肢厥冷 , 舌苔白腻 , 脉弦大无力 。此阳虚湿停 , 治宜温阳祛湿 , 处方:
炮附片(先煎)、干姜、潞党参、泽泻、白术各30 g , 茯苓60 g , 大腹皮45 g , 甘草12 g , 生姜15 g 。
上方服5剂 , 阳复足温 , 小便通利 。增利水之药茯苓、桂枝等 , 继服20余剂 , 诸症好转 , 后以益气养血 , 健脾疏肝药物调治 , 5个月后随访 , 已能做轻微劳动 。(《中医杂志》1978年第12期:周连三治案)点评:所用之药含真武汤合理中汤之意 , 但去掉白芍防其敛阴 , 加泽泻利水 , 大腹皮消胀治标 。

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