火神派大承气汤加味治疗痢疾医案案例
【火神派大承气汤加味治疗痢疾医案案例】首饰店主胡某 ， 谈及其妻近三四年来 ， 每至霜降节 ， 必发生痢疾 ， 甚以为苦 ， 不知所以 。刻下时值7月 ， 若至9月 ， 难免不再患痢 ， 届时当请屈驾诊治 ， 铲除病根 。
至霜降时 ， 胡某延诊 ， 审视腹痛里急 ， 赤白杂下 ， 日夜20余行 ， 舌色鲜红 ， 苔白而薄 ， 身微恶寒 ， 脉浮紧 。自云先日食面受凉 ， 遂尔疾作已两日矣 ， 尚未服药 。即与平胃散加羌活、防风、神曲、麦芽等味 ， 以剪除新邪 ， 2剂 ， 外感已 。继用大承气汤2剂 ， 最后腹痛甚 ， 下黑污臭粪极多 ， 症减七八 。恐其久蓄之积 ， 根株未尽 ， 复进大柴胡2剂 ， 各恙皆平 ， 乃以柴芍六君调理而愈 。
次年霜降时 ， 疾不复作 。
仲景尝云下痢已瘥 ， 至其年月日时复发者 ， 以未尽故也 ， 不诚然哉!(萧琢如治案)
点评：此案虽然久病痢疾 ， 但因“先日食面受凉 ， 遂尔疾作” ， 故先“与平胃散加羌活、防风、神曲、麦芽等味” ， 剪除新邪和食积 ， 符合《金匮要略》之旨：“夫病痼疾加以卒病 ， 当先治其卒病 ， 后乃治其痼疾也 。”
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