火神派甘草干姜汤加味治疗呃逆医案案例
(1)李某，女，43岁 。呃气2个月，从午后到夜间呃气频作，气冷，且觉胃、食道冷感数年 。舌淡有痕，脉细尺部不显 。此胃气垂绝之证，急予温中下气之法治之：
干姜、炙甘草各60 g，高良姜、荜茇各30 g，公丁香30 g 。3剂 。
药后呃气缓解，食道、胃冷明显好转 。守方去荜茇(久用耗真气)加桂附，随访未发 。(曾辅民治案)
点评：曾氏指出，因为胃寒不降，胃气上逆，胃气已冷，胃寒为矛盾之基础，只有大剂量温胃散寒，药简剂重方效 。此案判为阳虚，还有一个时间辨证因素，即“从午后到夜间呃气频作”，午时一阴生，午后乃阳虚之际，阴寒逢到阳虚之时，症状自然加重 。
(2)张某，女，62岁 。呃逆，声音时大时小9年 。当胃胀时则声大 。食可，神可，舌稍淡，有津，脉沉弦 。此胃阳不足，胃气上逆所致 。处方：
干姜30 g，炙甘草20 g，桂枝、西砂仁、公丁香各30 g，吴茱萸20 g 。3剂 。
药后胃适，呃止，胸脘亦适 。此据“土败则哕”之论而治 。(曾辅民治案)
【火神派甘草干姜汤加味治疗呃逆医案案例】点评：本案呃逆9年之久，证属虚寒，用甘草干姜汤加吴茱萸、桂枝等温药自是正治，唯砂仁、丁香理气之品用至30 g 之量，值得注意 。
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