火神派桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味治疗失眠不寐医案案例
杜某，女，54岁 。心烦，情绪低落，叹息不止 。胸闷，整夜不眠，时有汗 。神差，手足麻木颤抖，舌淡，脉数大 。二周前因受精神刺激而现此症 。症属阳气虚极，心阳危急之症，用桂枝甘草汤加味处之，为防其奔豚发作，加山茱萸肉以防脱，为防脱用茯苓、五味收敛肺气，使肝肺升降不致失控：桂枝、炙甘草各50 g，龙骨、牡蛎各30 g，茯苓40 g，五味15 g，山茱萸30 g，大枣15 g 。4剂 。
【火神派桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味治疗失眠不寐医案案例】药后稍有好转，守方加大剂量 。以心为主，加附片补肾使肾水化阴上济于心，免得大剂量桂枝伤及心阴：
桂枝、炙甘草各50 g，山茱萸肉40 g，附片100 g(先煎)，龙骨、牡蛎、茯苓各30 g，五味、大枣各20 g 。4剂 。
药后，心烦、失眠、多汗陆续好转，精神食欲转佳，舌淡，脉大无力明显改变 。守方：桂枝100 g，炙甘草60 g，山茱萸肉、茯苓各50 g，大枣20 g附片100 g(先煎) 。4剂 。药尽而愈 。(曾辅民治案)点评：此证心烦失眠从心阳不足着眼，用大剂桂枝甘草汤加味处之，其方含苓桂味甘汤之意 。
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