视物易色的中医辨证论治与治疗方法

【概述】
本病是以眼睛外观端好无异,但不能正确辨别某些颜色为特征的眼病,又称视赤如白证、视惑.病因多为内络气郁,玄府不和所致 。与西医所称之色盲,色弱以及色视症相似 。
【视物易色的中医辨证论治与治疗方法】
【辨证治疗】
1.先天为患,肝肾不足
临床表现:眼部别无它症,视力与常人无异,多在体检时发现有色觉缺陷,其中多数不能辨别红,绿色,少数仅识黑白不能辦识其它任何颜色 。多有家族病史 。苔薄白,脉弦 。
立法:补益肝肾 。
主方:杞菊地黄丸(《医级》),酌加五味子,决明子、杭白芍 。
2.清阳不升,玄府郁闭
临床表现:视物易色日趋加重,头晕目眩,面色就白,食欲不振,腹泻便溏 。舌淡而胖大,苔薄白而滑润,脉沉细无力 。
立法:益气升阳,开通玄府 。
主方:益气聪明汤(《脾胃论2)加减 。
加减:面色姚白,气弱无力,加当归、白术;食欲不振、腹泻便溏,加肉桂、干姜 。
【其它疗法】
1.体针
主穴:天牖、上关、瞳子髎 。
配穴:睛明、听宫、四白,丝竹空、合谷,光明,足三里 。
手法:轻刺手法,留针20~30分钟,隔日1次,10~15次为1疗程 。2.耳穴压丸取穴:肝,肾、脾、新眼、目1、目2 。
方法:耳穴压丸,3日更换1次,10次为1疗程.
【文献参考】
1.视赤如白证,谓视物却非本色也……或视粉墙如红如碧,或看黄纸似绿似蓝等类,此内络气郁,玄府不和之故 。(《证治准绳·七窍门》)2.视惑,此目人看无病,但自视物色煎倒紊乱,失却本来面目 。(《目经大成)) 。
【调护、禁忌】
1.视物易色之人.禁止从事驾驶工作,以免因分辨不清彩色标志而发生意外 。
2.视物易色之人,不宜从事绘画、医务等对辨色力有较严格要求的工作 。
3.因药物中毒引起的视物异色,一经发现应立即停用有关药物 。4.如因某些其它眼病所致,应积极治疗原发病 。
【西医诊断参考】
色盲、色弱、色视症:
(1)色盲、色弱可用色盲检查图(假同色表)或彩线配色法进行检査、诊断 。
(2)色视症目前临床尚无特殊检查方法,主要根据症状及病史进行诊断.

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