麻黄汤加减治疗咳嗽医案案例
1.张某，男，40岁 。2009年1月21日初诊：咳嗽2个月，无痰，咽痒 。舌淡赤胖苔黄，右脉弦浮尺沉，左滑软 。此太阳感寒，肺气失宣，麻黄汤处之：
【麻黄汤加减治疗咳嗽医案案例】麻黄10 g，桂枝10 g，杏仁20 g，炙甘草10 g，紫苏10 g，防风10 g，附子20 g 。7剂 。服药后即愈 。
按：经云“形寒饮冷则伤肺”，是说外感咳嗽多由于受寒为病，应从寒治 。奇怪的是，多数医家却见咳即清热养阴，市面上所售止咳成药也都是养阴清肺类凉药，误人甚多，也是常见时弊之一 。景岳说：“外感之嗽，无论四时，必皆因于寒邪，盖寒随时气入客肺中，所以致嗽 。但治以辛温，其邪自散 。”徐灵胎也说得明白：“咳嗽由于风寒入肺，肺为娇脏，一味误投，即能受害 。若用熟地、麦冬、萸肉、五味等滋腻酸敛之品补住外邪，必至咯血、失音、喉癬、肛痈、喘急、寒热，近者半年，远者3年，无有不死 。盖其服此等药之日，即其绝命之日也 。间有见机而停药者，或能多延岁月，我见以千计 。”(《慎疾刍言》)关于治疗，个人经验以麻黄汤疗效为著，而且稳妥 。本例因见咽痒而加紫苏、防风，久咳伤阳，兼见右脉尺沉，故加附子 。
2.张某，男，62岁 。2004年9月14日初诊：干咳1周，夜甚，尿线细，排出艰涩，口和，无汗 。舌淡润，脉沉 。亦处以麻黄汤：
麻黄10 g，桂枝10 g，杏仁10 g，当归15 g，桃仁10 g，牛膝15 g，甘草10 g 。5剂 。3剂咳嗽即愈 。
按：本例因干咳夜甚而加当归、桃仁 。
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