异丙嗪的功效与作用
【药理功效与作用】系吩噻嗪类衍生物,为抗组胺药,其作用较苯海拉明持久,比氯丙嗪弱,具有明显的中枢镇静作用,能增强麻醉药、催眠药、镇痛药的作用,并可降低人体温度;可与细胞组织释放的组胺竞争H1受体,从而拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩作用,解除组胺导致的致痉和充血作用;能抑制延髓的催吐化学受体触发区,具有止吐作用;作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器,从而阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋,具抗晕动症作用;同时可能间接降低脑干网状激动系统的应激性而具镇静催眠作用.用于荨麻疹、血管神经性水肿、变应性鼻炎等过敏性疾病,防治晕动病、镇静、催眠、治疗恶心、呕吐及术后镇痛,亦可作为全麻的辅助用药.
口服或注射给药后吸收快且完全,口服、肌内注射、直肠给药后20min起效,静脉注射3~5min起效,抗组胺作用持续6~12h,镇静作用持续28h,能通过血-脑屏障而产生较为明显的中枢抑制作用.血浆蛋白结合率为75%.主要由单胺氧化酶在肝代谢,肝首关效应显著,主要代谢产物经尿液排出.
【用法及用量】儿童剂量:①口服.a.抗过敏,每次0.5~1mg/kg,每日1~3次;或3.75ng/m2,每4~5小时1次;或2-5岁,每次5~15mg/d,5—10岁,10~25mg/d,均每日1次或分2次服;b.止吐,每次0.25~0.5mg/kg,或每次12.5~25mg,每日1或2次;c.抗眩晕,每次0.5mg/kg,必要时每12小时1次,或每次12.5~25mg,每日2次;d.镇静、催眠,每次0.25~0.5mg/kg,或2-5岁,6.25~12.5mg/d,5-12岁,12.5~25mg/d;睡前服.②肌内注射.a.抗过敏,每次6.25~12.5mg,每4~6小时1次;b.止吐,每次0.25~0.5mg/kg或每次7.5~15mg,必要时可每4~6小时重复;c.抗眩晕,睡前可按需给予每次0.25~0.5mg/kg或每次6.25~12.5mg,每日3次;d.镇静、催眠、必要时每次0.5~1mg/kg或12.5~25mg.
成人剂量:①口服.a.抗过敏,每次6.25~12.5mg,每日3次;b.抗眩晕,旅行前口服,每次12.5mg;c.止吐,每次12.5mg,必要时每4~6小时服1次;d.镇静、催眠,每次12.5mg,睡前服.②肌内注射,每次25~50mg,必要时每2~4小时后重复.
【注意事项、副作用与危害】①本药可致2岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡,故早产儿新生儿、<2岁以下儿童禁用;对吩噻嗪过敏者禁用.②黄疸、Reye综合征患者慎用.③推荐≥2岁儿童使用最小有效剂量,并避免与其他有呼吸抑制作用的药物合用.④用药后驾驶、管理机器及从事高空作业应谨慎.⑤呼吸系统疾病患者,尤其是儿童,使用后痰液黏稠,影响排痰且可抑制咳嗽反射.⑥孕妇在临产前1~2周应停用本药.⑦有嗜睡、乏力、口干、痰液黏稠不易咳出(尤其是儿童)等症状.⑧皮肤对光的敏感性增加.⑨与茶碱及生物碱类药物呈配伍禁忌.⑩禁止皮下注射.
【异丙嗪的功效与作用】【制剂规格】片剂:12.5mg,25ng;注射剂:25mg,50mg.
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