为什么说“肾为先天之本”、“牌为后天之本”?

【为什么说“肾为先天之本”、“牌为后天之本”?】为什么说“肾为先天之本”、“牌为后天之本”?
首先应把“先天”与“后天”两个相对的概念搞清 。《灵枢·决气》篇说:“两神相搏,合而成形,常先身生是谓精 。”《灵枢·经脉》篇又说:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长 。”综合上述两段经文可知,所谓“先天”,是指禀受于父母“两神相搏”之精,及先天之精所化的先天之气,是遗传而来,为人体生命之本原,可以理解为男性精子与女性卵子结合的受精卵而言 。也可说“先天指人体受胎时的胎元 。
它在个体生命中系“先身”而生 。“后天”是指“精成”以后,即后天形体之基础,而肾之所藏精气,亦有赖于水谷精微的不断化生与补充 。因此,中医认为,脾与肾,即“后天”与“先天”是相互资助,相互促进,在病理上亦常相互影响互为因果 。如肾阳不足,不能温煦脾阳,而至脾阳不足;若脾阳不足,不能运化水谷精微,久则可累及肾阳不足 。临床所见“脾肾阳虚证”即由此而生 。
有关“先天”与“后天”的概念,严格来讲,“先天”只能同时禀受于父母双方,而“后天”则可直接或间接地摄取于水谷精微和自然界 。基于这一点,不难理解,临床真正有些因先天性器质缺陷所致的病理改变,单纯通过后天补益是不能获效的 。如先天性心房间隔缺损、心室间隔缺损、先天性智能发育不全等,单靠药物进行后天培补基本无效 。前两者多采用手术修补,方可弥补先天之缺损,而后者目前尚无恰当的治疗方法 。随着现代遗传工程学的发展,未来探索出良好的治疗方法,也是可能的 。

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