氟替卡松的功效与作用
【药理功效与作用】系局部应用的肾上腺皮质激素.具有较强的抗炎、抗过敏等作用.吸入后,在肺部能抑制磷脂酶A2影响前列腺素、白三烯等炎性介质的合成,可减轻哮喘症状和控制哮喘的恶化,从而产生强效糖皮质激素的抗炎作用,但无全身用糖皮质激素的不良反应.本品较其他糖皮质激素具有更高的亲脂性,易于在肺组织中的摄取和储存,并在肺组织中的作用时间更持久.用于减轻支气管哮喘和预防哮喘急性发作,亦用于季节性变态性鼻炎的防治吸人给药的绝对生物利用度可因采用的吸入装置不同而异,为10%灬30%,吸入体内的药物在肺组织中沉积最多,可经肺吸收至全身,其进入全身的剂量与吸入剂量呈线性关系.血浆蛋白结合率约为91%,其余的均被吞咽,吞咽的药物在胃肠道极少被吸收,绝对生物利用度少于1%.血浆蛋白结合率约为91%,吸收后大部分药物经肝代谢灭活,咽下的药物主要以原型经粪排出.t1/2约8h.
【用法及用量】儿童剂量:气雾吸入,初始剂量每次0.05~0.1mg,每日2次,最大剂量每次0.1mg,每日2次,然后根据息儿的效果调整剂量至哮喘症状控制或降低至最小有效剂量;鼻腔吸入,每个鼻孔各1喷(0.05mg),每日1或2次,最大剂量每个鼻孔不得超过2喷.成人剂量:气雾吸入,轻度哮喘每次0.1~0.25mg,中度哮喘每次0.25~0.5mg,严重哮喘,每次0.5lmg,均为每日2次;鼻腔吸入,每个鼻孔各2喷(0.lmg),每日1或2次,症状控制后维持剂量为每个鼻孔各1喷(0.05mg),若症状复发,可相应增加剂量,每日最大剂量每个鼻孔不得超过4喷.
【注意事项、副作用与危害】①哮喘持续状态或其他急性哮喘、鼻部手术或外伤后患者禁用.②<3岁婴幼儿、肺结核、全身感染及眼单纯疱疹病毒感染患者慎用.③用药期间发生感染,应加用抗感染药,如感染持续应停用本品.④少数患者可引起咳嗽、反常性的支气管痉挛伴哮喘加重.⑤可有口腔和咽喉部白念珠菌感染、声音嘶哑等.⑥喷鼻给药可致鼻和喉部黏膜干燥、鼻部灼热感、偶见鼻出血.⑦可发生心动过速、血管舒张、高血压等.⑧可见颅内压增高.⑨大剂量使用可发生癫疴或癫疴持续状态.⑩可发生青光眼、眼内压增高.①可见皮肤瘙痒、干燥、多毛、红斑、荨麻疹、毛囊炎、痤疮样皮疹、色素沉着、变态性接触性皮炎等,严重的可发生致死性的水痘及麻疹病毒感染.⑩长期应用可导致骨质疏松.⑩酮康唑可抑制本品代谢,提高本品血药浓度.④本品不适用于哮喘急性发作的治疗,应作为长期治疗用药,也不可骤然停药.⑤本品在治疗初期患者自觉症状可不明显,同时患者即使在无症状时也应定期应用,在急性哮喘发作时应吸人速效或短效支气管扩张药缓解症状.⑩当疗效不佳时可增加本品剂量,必要时可改为全身激素治疗.⑩使用本品期间出现感染可加用抗感染药或停用本品.②8本品药瓶冰冷时,药效可降低,故在使用前应用手暖和数分钟后再用,但切莫用其他方式加热.
【氟替卡松的功效与作用】【制剂规格】气雾剂:0.05ng×60喷,0.125mg×60喷,0.2mg×100喷;喷鼻剂:0.05mg×120喷.
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