子宫肌瘤止血药大全
止血药物分为促使血液凝固的止血剂和不直接参与血液凝固的性激素 。如果患者出血量不多，又没有明显的失血表现，可首先选用下例1种止血剂治疗 。
1.维生素K4片剂，每次8mg，每日3次，内服 。
2.氨甲苯酸片剂，每次0.5g，每日3次，内服 。针剂0.1~0.3g，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液10~20ml稀释后静脉缓慢注射，或加入5%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注 。
3.6-氨基己酸片剂，每次2g，每日3次，内服 。针剂4~6g，加入生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注 。
*氨甲环酸针剂，250~500mg静脉缓慢注射，或加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注 。
4.血凝酶针剂，静脉或肌内注射1~2KU，根据出血量多少而定 。
5.酚磺乙胺片剂，每次0.5~1g，每日3次，内服 。针剂250~500mg，加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，也可肌内注射 。
【子宫肌瘤止血药大全】对使用止血剂效果不明显，尤其对出血量过大，容易在短时间内造成失血性贫血的患者，或存在功能性子宫出血因素的患者，需要使用性激素类药物立即控制出血，由于性激素可能促进子宫肌瘤的发生和发展，故不主张长期使用，使用的剂量应控制在有效剂量的下限 。
1.甲基睾丸素片剂，每次5~10mg，每日2次，舌下含服 。
2.丙酸睾丸酮针剂，每次25~50mg，每日1次，肌内注射 。
甲基睾丸素和丙酸睾丸素都属于雄性激素药物，过量使用有使患者出现男性化倾向，每月使用的总量以不超过300mg为佳 。
3.炔诺酮片（又名妇康片）根据患者出血量的多少，决定每次使用的剂量与服药的间隔时间，需要在医生密切指导下使用 。每次2.5~5mg，内服，每8小时1次，当子宫出血停止，维持用药3日后，开始减药，减药量不得超过前一次用量的1/3，以后每3日递减1次，药物最低维持用量为每日2.5mg，总共用药22日停止 。炔诺酮片是一种孕激素药物，并具有轻度的雄性激素和雌性激素活性 。
由于上述性激素对肝、肾功能具有一定程度的副作用，肝、肾功能异常的患者慎用 。
除上述止血剂外，子宫收缩剂对于子宫肌瘤引起的出血也起到一定的作用 。它可以通过帮助子宫纤维的收缩来达到止血 。
1.麦角新碱注射液每次0.2mg，每日1~2次，肌内注射 。
2.麦角流浸膏每次4ml，每日3次，内服 。*益母草浸膏每次5ml，每日3次，内服 。
3.马齿苑针剂每次2ml，肌内注射 。
麦角新碱注射液在使用的过程中，部分患者发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等反应，这是需要注意的地方 。抗生素对子宫肌瘤出血，尤其是长期不规则阴道出血的患者，只要考虑到出血与感染有关时，就可选用 。有时因为阴道出血时间过长，为了防止感染的发生，也可预防性用药 。*头孢氨苄缓释片片剂，每次0.5g，每日2次，内服 。
4.罗红霉素片剂，每次0.1g，每日2次，内服 。
5.西索米星注射液100mg溶入500ml生理盐水中，同时使用0.5%甲硝唑注射液100ml静脉滴注，每日1次 。用于感染比较严重者 。
对子宫肌瘤合并功能性子宫出血，或B超证实子宫内膜增生过长，甚至表现为息肉样改变，使用中西药物治疗疗效不佳，或需要进一步验证子宫内膜病变的性质时，可以通过刮宫的方法将子宫内膜连同病变的组织一起刮除，并送病理检查 。经过刮宫处理后，一般可以起到快速止血的目的 。对一些不孕症患者，在月经来潮前或来潮12小时内进行诊断性刮宫，还可以对卵巢功能的判定提供临床依据，结合体内性激素水平的测定，也可以反映子宫内膜对体内性激素反应的敏感程度 。子宫肌瘤患者刮宫时要注意宫腔可能因为肌瘤的存在而变形，使刮宫较为困难，刮宫的力度要适中，以免使子宫内膜过度受伤，刮宫务求彻底，以免子宫内膜残留 。为防止术后感染的发生，刮宫后应适当使用抗生素 。
对子宫肌瘤合并更年期子宫出血的患者，在刮宫后内服米非司酮片，每日10mg，连续6个月，可以使患者在停药后直接进入绝经期，避免功能性子宫出血的再度发生，许多患者因此可以选用期待疗法；也可以使一些患者在治疗期间恢复健康，尤其是血色素得到提高，以便接受其他方式的治疗措施 。
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