肝硬化艾灸有用吗？
肝硬化
肝硬化是以肝脏损害为主的慢性全身性疾病 。根据临床表现 ， 一般分为早期肝硬化和晚期肝硬化(肝腹水)两大类 。早期其证较轻 ， 晚期其证较重 。属中医臌胀、癥积范畴 。是中医内科四大证之一 ， 治疗颇难 ， 至于晚期(中医称单臌胀) ， 治疗尤为困难 。
【病因】多因肝脾肾三脏受病而导致气滞、血瘀、水蓄、蛊毒所致 。是由慢性肝炎等转化而成 。终形成肝郁脾虚 ， 脉络瘀阻 ， 水湿内停等病理变化 。久病及肾 ， 则肾亦伤 。诸因互累 ， 臌胀由起矣 。
【症状】早期则见食欲缺乏 ， 腹胀 ， 乏力 ， 恶心呕吐 ， 上腹部不适或隐痛 ， 面色萎黄 ， 面颊、上胸、背部、两肩及上肢出现蜘蛛痣 ， 或毛细血管扩张 ， 手掌发红(称为肝掌) ， 肝大 ， 表面光滑 ， 脾脏亦有轻、中度大 ， 进而诸证进一步加重 ， 形体消瘦 ， 疲乏无力 ， 面色灰暗 ， 腹胀痛 ， 肝脾大 ， 而肝脏由大缩小 ， 质地较硬 ， 腹壁及脐四周静脉曲张 。腹部膨大 ， 击之如鼓 ， 鼓之有声者为气聚；鼓之成实者为水停 。前者为气、血、蛊 ， 后者为水 ， 故中医又有气臌、血臌、蛊臌、水臌之分 。病之早期(即前三臌) ， 多属肝脾 ， 至晚期(即水臌)腹水形成 ， 病属肝、脾、肾三脏受害 ， 病多危重 。
【疗法】
配穴方一①膻中、气海、足三里、内关、中脘；②水分、水道、通里、中脘、天枢、足三里；③大肠俞、足三里、阴陵泉、三焦俞；④膈俞、肝俞、章门、期门、中封；⑤中脘、天枢、足三里、复溜、涌泉；⑥肝俞、中脘、足三里 。
灸法：上列6方 ， 随证选用 ， 按法施灸 。用艾炷隔葱白饼灸 ， 每次取4~5穴 ， 将大葱白捣烂敷于穴位上 ， 上置艾炷 ， 点燃灸多壮.使局部皮肤红润不起疱为度 。每日灸1次 ， 7次为1个疗程 。每个疗程间隔7日 。
主治：肝硬化(气滞湿阻型用方①；寒湿困脾型用方②；湿热蕴结型用方③；肝脾血瘀型用方④；脾肾阳虚型用方⑤；肝肾阴虚型用方⑥) 。屡用有效 ， 久治效佳 。
配穴方二①肝俞、脾俞、大肠俞、中脘、气海、足三里、太冲 。胸闷气短者 ， 加膻中；便秘者 ， 加大横、支沟；尿黄者 ， 加阴陵泉 。②脾俞、肾俞、水分、水道、阴陵泉、复溜 。畏寒者 ， 加命门、关元；腹胀者 ， 加大肠俞、小肠俞、上髎、次髎 。③至阳、肝俞、脾俞、期门、章门、石门、痞根、三阴交 。腹胀甚者 ， 加中脘、梁门；便溏者 ， 加神阙、大横 。
灸法：上列3方 ， 随证选用 ， 按法施灸 。①用艾炷无瘢痕灸 ， 每次取3~5穴 ， 各灸5~7壮 ， 每日灸1次 ， 10次为1个疗程 。此法适用于气臌、水臌 。②用艾炷瘢痕灸 ， 每次取1或2穴 ， 各灸7~9壮 ， 每日灸1次 ， 5次为1个疗程 。此法适用于血臌 。③用艾条温和灸 ， 每次取3~5穴 ， 各灸10~15分钟 ， 每日灸2次 ， 10~20次为1个疗程 。此法适用于气臌、水臌、血臌 。水臌腹胀甚者同时灸命门、关元、上髎、次髎 ， 每穴灸20~30分钟 。④用温针灸 ， 每次取3~5穴 ， 各灸3壮(或10~15分钟) ， 每日或隔日灸1次 ， 10次为1个疗程 。此法适用于气臌、水臌、血臌 。⑤用艾火针衬垫灸 ， 取桂枝、白芷、急性子、王不留行、公丁香各等份 ， 共研细末 ， 加面粉和水适量 ， 拌匀调成薄浆糊状 ， 制成药材衬布 。施灸时 ， 每次取3~5穴 ， 用点燃艾条隔药物衬布对准穴位各按灸3~7次 ， 每日或隔日灸1次 。按灸时防止烫伤皮肤 。此法适用于水臌 。⑥用艾炷隔姜灸 ， 每次取3~5穴 ， 各灸5~9壮 ， 每日灸1次 ， 10次为1个疗程 。⑦用太乙神针(或百发神针灸 ， 消癖神火针)灸 ， 在中脘、神阙、天枢、气海、足三里穴各施灸10~15分钟 ， 每灸5~7次为度 。此法适用于血臌 。
上法每疗程间休息3~5日后再行下一个疗程 。
主治：肝硬化[初期(气臌)用方① ， 中期(水臌)用方② ， 晚期(血臌)用方③] 。坚持施灸 ， 确有一定的治疗效果 。
配穴方三主穴：肝俞、脾俞、期门、督俞、血海、阳陵泉、三阴交、阿是穴 。配穴：腹水加复溜、水分、水道；利尿加肾俞、筑宾；体弱、食欲缺乏加足三里；失眠加神门 。
灸法：①用艾炷隔葱白饼灸 ， 每次取3~5穴 ， 用大葱白捣烂分敷于穴位上 ， 上置艾炷 ， 壮数不拘 ， 灸至局部皮肤现红润、不起疱为度 ， 每日或隔日灸1次 ， 10次为1个疗程 。每个疗程间休息5日 。②用艾条温和灸 ， 每次取3~5穴 ， 各灸10~20分钟 ， 每日灸1次 ， 10次为1个疗程 。每个疗程间休息3~5日 。③用温针灸 ， 每次取3~5次 ， 各灸3壮(或10~15分钟) ， 每日或隔日灸1次 ， 10次为1个疗程 。每个疗程间休息3日 。
主治：肝硬化 。
附记：坚持施灸 ， 确有较好疗效 。若能配合方药对证治疗 ， 内外并治 ， 可缩短疗程 ， 提高疗效 。
配穴方四至阳、肝俞、期门、上脘、水分、阴陵泉、三阴交 。灸法：①用艾炷无瘢痕灸 ， 每次选3~5穴 ， 每穴各灸5~7壮 ， 每日或隔日1次 ， 10次为1个疗程 。②用艾条温和灸 ， 每次选3~5个穴 ， 每穴10~15分钟 。每日1~2次 ， 10~20次为1个疗程 。
主治：肝硬化 。
【肝硬化艾灸有用吗？】附记：治疗本病 ， 应以药物内治为主 ， 此法为辅 ， 内外并治 ， 效果颇佳 。
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