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医院感染暴发|医院感染暴发应急预案( 三 )


①准备工作：消毒人员在疫点(区)消毒前 ， 首先检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品 ， 做好准备工作 ， 禁止无关人员进入消毒区域内 。
②个人防护：脱掉外衣 ， 放在自己带来的布袋中 ， 更换隔离服、胶鞋 ， 戴上口罩、帽子和西护眼镜 。
③消毒范围：仔细了解病员居住的病房、活动场所 ， 用过的物品、吐泻物、污染物倾倒或存放地点 ， 以及污水排放处 ， 从而确定消毒范围 。
（4）进入疫点(区)通道：用0.5％过氧乙酸溶液喷洒消毒一条通道 ， 喷药量为60～300mi／mz 。
⑤地面、墙壁、门窗：用0.5％过氧乙酸溶液或1-2mg／L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾 。泥土墙吸液量为150~300ml／m 。 ， 石灰墙为50~lOOml／mz ， 木板墙为10～50mI／mz 。对E{术各种墙壁喷洒的消毒剂溶液不宜超过其吸液量 。地面消毒先由外向内喷雾1次 ， 喷药量为50～300mI／m 。 ， 待室内消毒完毕后 ， 再由内向外重复喷雾1次 。以上各种方式的消毒处理 ， 作用时间应不少于30min 。
⑥空气：房屋经密封后 ， 对细菌繁殖体的污染 ， 每立方米用lsX~~乙酸溶液7m1(1g／m 。) ， 对细菌芽胞的污染用20ml(3g／m 。) ， 放置瓷器或玻璃器皿中加热蒸发 。熏蒸2h ， 即可开门窗通风 。或以2％过氧乙酸溶液(8m1／m 。)气溶胶喷雾消毒 ， 作用1h 。
⑦衣服、被褥：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30rain ， 或用流通蒸气消毒30min ， 或用)0.2％~0.3％二氯异氰尿酸钠溶液(含有效氯1．2～1．8g／L)浸泡1h．毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品 ， 可采用过氧乙酸熏蒸消毒 ， 每立方米用15％过氧乙酸溶液7ml(1g／m3) ， 对细菌芽咆的污染用20ml(3g／m3) 。有环氧乙烷消毒柜的单位 ， 可将被消毒物品置消毒柜中 ， 在温度54℃ ， 相对湿度80X@gT ， 用环氧乙烷气体(800mg／L)消毒4～6h 。
⑧患者排泄物、呕吐物和分泌物：对稀薄的排泄物 ， 每1 000ml可加漂白粉50g(含有效氯25％) ， 或二氯尿酸钠20g(含有效氯60％) ， 次氯酸钙15g(含有效氯80％) ， 或含2％有效氯的次氯酸钠溶液2000ml ， 搅匀放置2h 。对无粪的尿液 ， 每1 000ml加入干漂白粉5g或二氯异氰尿酸钠2g ， 或次氯酸钙1.5g ， 或含2％有效氯的次氯酸钠溶液50rrtl混匀放置2h 。对成形粪便不宜使用含氯消毒剂干粉消毒 ， 可用20％漂白粉乳液(含有效氯5％) ， 或8％二氯异氰尿酸钠溶液(含有效氯4.8％)、6％次氯酸钠溶液(含有效氯4.8％) ， 或含5％有效氯的次氯酸钠溶液2份加入1份粪便中混匀后 ， 作用2h 。对分泌物如痰、脓、唾液等 ， 可加入等量1％过氧乙酸 ， 或含10g／L有效氯的含氯消毒剂溶液进行消毒 ， 作用时间为30～60min 。

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