腹股沟疝最全面的超声诊断（有图有病例）( 六 )
对外科医生来讲 ， 另一个困境在于有腹股沟痛却没有肿块 。 对于腹股沟区隐形缺损及临床上不能发现的疝 ， 超声检查更可靠 。 这些患者可能要行疝修补术 。 对于评估股区及外侧腹壁缺损 ， 超声检查比体检好 。 超声检查能够发现补片移位和缩小 。 补片性能的解剖信息对于评估腹股沟区疼痛的原因很重要 。 新的观点认为 ， 体检未发现腹股沟区明显缺损的腹股沟区疼痛存在运动性可能 。 还没有足够的临床经验来确定运动性疝 ， 它最可能存在于有慢性腹股沟区疼痛的运动员身上 。 应通过病史、体检和MRI排除下内侧内收肌肌腱炎和运动性 。 当超声发现隐性疝时 ， 推荐进行外科手术修补 。
最后 ， 下腹部切口因为剖腹产手术和泌尿外科手术增加而增加 。 下腹部切口疝通常容易同腹股沟疝相混淆 。 超声能够确定疝囊颈的位置而将切口疝和腹股沟疝进行鉴别 。 切口疝和腹股沟疝的解剖、手术进路和生物血均不相同 ， 因而这些发现十分有意义 。 超声检查而且能够帮助设计合适的手术方法 。
总结在大多数患者 ， 腹股沟疝的超声检查对于其诊断和确定术后并发症十分有用 。 随着不断的注意细节以及外科医生的积极支持 ， 这一检查会成为影像医生一个又一令人满意的手段 。
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