易坊好文馆

  1. 首页 > 生活百科 >

孕妇如何预防羊水栓塞的发生

生活百科 羊水栓塞

专家提醒 ， 羊水栓塞是产科严重的并发症，死亡率非常高，在临床上较为少见，但准妈妈有必要提早做好，预防羊水栓塞的发生的相关工作，这样才能有效的避免 。

孕妇如何预防羊水栓塞的发生

文章插图
孕妇如何预防羊水栓塞的发生
羊水栓塞预防的关键是，了解可能引起羊水栓塞的高危因素并加以积极干预 。以下是近年国内外专家对羊水栓塞高危因素的归纳：
过强宫缩增高宫内压子宫收缩过强时羊膜腔压力随之增高 。若羊膜腔压力显着高于静脉压，羊水就有可能被挤入已破损的小静脉血管内而引起羊水栓塞 。正常分娩时羊膜腔内压可高于第二产程，达到高峰很少引起羊水栓塞 。但是 ， 不恰当使用宫缩剂(如催产素和米索前列醇)则有可能导致过强宫缩，增加羊水栓塞机会 。因此，宫缩剂的使用必须小心谨慎，严格掌握适应症 。必须要用时(如宫缩乏力)小剂量即可增强宫缩，避免剂量过大 ， 防止引发强直性宫缩而增加羊水栓塞的发生几率 。
胎膜早破及人工破膜羊水栓塞大多发生在胎膜破裂之后 ， 偶尔可在尚未破膜之时 。胎膜早破，特别是在过强宫缩和急产情况下的胎膜早破，往往使得在胎膜破裂时由于胎膜与宫颈壁的急速分离，造成宫颈黏膜血管扩张和损伤，加之羊膜腔内的高压，使得羊水进入母体引起羊水栓塞发生 。另外 ， 人工破膜时的羊膜腔内穿刺或穿刺时操作不当也可引起胎膜后血肿，分娩时此处胎膜破裂易引起羊水栓塞机会增加 。临床资料表明，生殖道感染、急产和羊水过多、头盆不相称等都是构成胎膜早破的主要原因 。因此 ， 防止胎膜早破的重点在于防止生殖道感染;妊娠后期要禁止性交 ， 避免负重和防止腹部被撞击;分娩时合理使用宫缩剂;若为头盆不相称最好选择剖宫产，以及注意人工破膜的正确操作等，这些措施可减少胎膜早破发生，降低羊水栓塞的风险 。
高龄产妇及多胎产妇高龄产妇(35岁以上的初产妇)和多胎妊娠也是羊水栓塞的高危因素 。发生羊水栓塞的主要原因往往是综合性的 ， 可能有胎位异常、胎膜早破、胎盘早剥和宫缩乏力时使用宫缩剂量大等，由于增加羊水栓塞的发生机会 。所以，高龄产妇和多胎产妇分娩时要严密观察 ， 一旦出现这些异常现象时要果断采取措施终止妊娠，一般采用剖宫产终止妊娠，可减少羊水栓塞的发生机会 。
过期妊娠、巨大胎儿及死胎过期妊娠和巨大胎儿时容易难产、滞产，进而使得产程延长，胎儿宫内窘迫几率增加;死胎可使得胎膜强度较弱而渗透性增加，这些情况都可成为羊水栓塞的高危因素 。因此，必须加强孕期保健和检查，重视防治妊娠合并糖尿病，以减少巨大胎儿的发生率 。如果孕期超过40周以上 ， 应及时检查胎儿状况，决定是否终止妊娠 。对死胎要及时引产，以降低羊水栓塞危险 。
其他危险因素包括前置胎盘、胎盘早剥、羊膜腔穿刺、剖宫产手术和人工流产及引产术等，在这些情况下必须严密观察，正确处理，以免造成病理性血窦开放而诱发羊水栓塞 。
亲亲宝贝小编温馨提醒：临床上，下列孕妇较易发生羊水栓塞症，因此碰到这种情形时，必须特别小心 。
1.高龄产妇
也就是年龄超过35岁以上的产妇，发生的几率比较高，年龄愈大，发生的可能性愈大 。
2.生产次数多的产妇
譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇，生产的胎数愈多，发生羊水栓塞症的比率愈高 。
3.胎盘早期剥离的病人
在生产的过程中 ， 如果发生胎盘早期剥离，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加 。
4.胎儿死在子宫内的孕妇
胎儿死在子宫内的时间愈久，发生羊水栓塞症的几率愈高 。
5.有胎儿窘迫的现象时
发生羊水栓塞的几率也比较高 。因为胎儿发生窘迫时，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症 。
【孕妇如何预防羊水栓塞的发生】6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇

    推荐阅读


    上一篇：汽车膜可见光穿透率指的是什么

    下一篇：减肥运动之后能马上喝水吗？