对于怀孕期间的准妈妈来说，在孕期一定要管住好自己的嘴，如果饮食控制不当的话 ， 容易引起血糠增高 ， 随着孕妇血糖水平升高，巨大儿、剖宫产率、新生儿低血糖、高胰岛素血症等风险也随之递增 。所以，准妈妈要尽早做好预防孕期糖尿病的相关工作 。
24周检查，不宜早更不能晚
大多数疾病都追求早检查 ， 但对于妊娠期糖尿病并不适用 。血糖只有当患者怀孕24周时才出现端倪 。
北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授表示，很多孕妇在怀孕的时候可能已经有了糖尿病，但是她没有做过血糖检查 。所以在第一次做产前检查的同时，需进行一次空腹血糖的检测 。倘若发现血糖水平已经达到非孕期糖尿病诊断标准 ， 就应该诊断为孕前的糖尿病 。而如果在早期血糖正常 ， 但随着妊娠周数的增加 ， 代谢负担越来越重 ， 到24周以后出现糖代谢紊乱，这时候才可以通过实验来确定是否患有妊娠期糖尿病 。然而，很多患者来就诊的时候，往往已经超过28周了，对孕妇及胎儿威胁指数大幅提高 。
也有患者会选择在24周前做检查，但这样只能诊断出孕前的糖尿病，如果患者检查下来血糖正常反而会令她忽略妊娠期糖尿病的威胁 。
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怀孕期间如何预防孕妇糖尿病
此外，鉴于多数妊娠期糖尿病患者在产后血糖会恢复正常，所以杨慧霞教授建议患者产后6-12周期间再进行一次血糖的检测 。如果血糖已经正常，那就能确定是怀孕所导致的妊娠期糖尿?。?但这类患者将来发生2型糖尿病的机会会明显增加，因此，每3年还要进行一次糖尿病方面的检测 ， 及早发现是否转为2型糖尿病 。而一旦患者在产后6-12周之后进行检查时 ， 其血糖仍然异常 ， 则需尽快地转到内分泌进行治疗 。
血糖难控制 ， 需及早药物施治
妊娠期糖尿病的诊断标准降低了 ， 因此血糖控制的管理标准也应该更加严格 。杨慧霞教授表示 ， 患者在进行饮食管理时 ， 应以能提供足够热量、合理营养又不容易引起饥饿感及餐后高血糖的食物为主 。最好把餐前血糖控制在5.3以下，餐后在7.8以下 ， 2小时以后也不要超过6.7 。如果患者在孕前就患有糖尿?。虿颓把亲詈迷?.4以下，但是不要低于3.3，警惕发生低血糖 ， 餐后最高不要超过7.1 。同时 ， 应当以不导致胎儿宫内窘迫与发育迟缓发生、不引起宫缩出现、母体心率不大于规定心率为原则 ， 在医生的指导下进行适量运动 。
然而 ， 一旦饮食和运动无法控制血糖 ， 则应及时采取药物治疗方案 。杨慧霞教授指出，我国妊娠期糖尿病治疗规范要求饮食运动控制3-5天后仍然不能将血糖控制达标，就要起始胰岛素治疗 。但许多患者顾虑到胎儿而不敢用药 。其实，由于胰岛素是大分子物质，并不会通过胎盘对胎儿造成影响，是比较安全的治疗选择，如目前临床应用比较多的诺和锐(门冬胰岛素)，起效快且作用持续时间较短，能提供更稳定的血糖控制 ， 降低低血糖发生风险 。
新生儿糖尿病发病率超7倍
胎儿早期发育的宫内环境是日后慢病的触发因素 ， 不利的宫内环境可增加成人慢性病的发病率 。
妊娠期发生糖尿病或肥胖的孕妇 ， 其所生婴儿发生糖尿病或肥胖的几率增加，所生女儿在成年后妊娠时也会有极大可能发生妊娠期糖尿病或肥胖，如此一代一代形成恶性循环 。妊娠期糖尿病患者产后2型糖尿病的发病风险较普通人群高7倍以上，子代将来发生肥胖、糖尿病等代谢综合征的风险也增加 。
高龄、肥胖或是诱发因素
妊娠期糖尿病的高危因素包括：
1、身体肥胖或超重，怀孕前体重指数在26以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方) 。
2、年龄在33岁以上，尤其是35岁以上的高龄孕妇 。
【怀孕期间如何预防孕妇糖尿病】3、有糖尿病家族史 ， 尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者 。
4、孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性 。
5、孕期反复患外阴阴道念珠菌病 。
6、曾出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况 。
7、曾分娩体重大于4公斤的胎儿 。
8、曾患过妊娠期糖尿病 。
9、怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多 。
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