职工医保门诊和住院怎么报销，起付线是多少，报销比例是多少？ _起付线

2022年1月1日起，职工基本医保普通门诊符合规定的医疗费用可以报销。主要分省内省外2种情况：

【职工医保门诊和住院怎么报销，起付线是多少，报销比例是多少？】1、省内看病的报销

参保人在省内定点医疗机构凭居民身份证、医保电子凭证或社会保障卡看病，产生的符合规定的普通门诊费用，可以在定点医疗机构直接报销。

统筹基金支付的部分，参保人不用管，定点医疗机构和医保经办机构自行结算。参保人自付的部分，可刷自己的社保卡支付，也可以通过现金、微信、银行卡等方式结算。

注意：门诊看病时，提醒医生需要报销。

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张小满在海口市参加职工医保。前几天他到三亚休假，大清早到海里游泳，结果着凉感冒了。他赶紧去三亚市某定点社区医院看病，花了50元钱。起付标准10元他自己支付，在医院直接报销了余下符合报销规定的医疗费28元。

2、省外看病的报销

第一种情况：直接报销。在已经和我省医保经办机构联网的定点医疗机构看普通门诊，可以在定点医疗机构直接报销，具体报销方法和省内看病报销的方法相同。

第二种情况：手工报销。在没有和我省医保经办机构联网的医疗机构看普通门诊，参保人可以在看病发生费用后2年内，凭医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料，到参保地的医保经办机构手工报销。

注意：到省外看病的参保人，看病前必须做好异地就医备案。

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假设张小满被公司外派G省工作，已办理了异地就医备案。他1月10日在当地某定点医院因感冒看普通门诊，由于该定点医院和我省实现了普通门诊联网结算，张小满的门诊费用可以在该医院直接报销。15日他不小心弄伤了手指，到另一个医院看门诊，该医院和我省尚未实现联网结算，不能直接报销，他可以凭医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料，在2年内回我省参保地医保经办机构报销。

其他网友观点

这种规则都和你交医保的地方和时间相关的，不同地方不同时间公布的报销金额和起付线都不一样。

关注你所在城市的医保网站或医保公众号即可。

其他网友观点

各地规定并不相同，还请查阅参保地医保办法。

在互联网上搜索”某某市基本医疗保险制度” 。