桃红四物汤加减治子宫肌瘤医案、配方

子宫肌瘤
子宫肌瘤属中医的“癥瘕”范畴 。本病之成因较为复杂,多由正气不足,邪气内侵,或气滞血瘀,聚而为病 。治疗宜理气活血,方选桃红四物汤 。
【临床应用】
林氏等以本方加味应用中医分期法治疗子宫肌瘤50例,收效满意 。治疗方法:以加减桃红四物汤为主(桃红四物汤中芍药用赤芍,生地易益母草,加王不留行)在经前配以乳香、没药、桂枝、海藻等,经期佐以香附、三七、全蝎等 。经后配以黄芪、首乌、鸡血藤等 。水煎服,隔日1剂,1个月为1疗程 。治疗结果:按临床症状评定,痊愈12例(24.0%),显效24例(48.0%),有效10例(20.0%),无效4例(8.0%),总有效率92% 。按肌瘤体积改变,痊愈4例(8.0%),显效18例(36.%),有效7例(14.0%),无效21例(42.0%),总有效率58% 。
【桃红四物汤加减治子宫肌瘤医案、配方】【病案举例】
1.李某,女,45岁 。月经紊乱无定期,色暗量多 。少腹部可扪及包块,后经妇科B超证实为3.2c×2.5cm子宫肌瘤 。舌暗、苔薄白,脉沉细而涩 。证属气血两虚血脉瘀阻 。治宜益气养血,化瘀消癥 。方用桃红四物汤加味 。处方:桃仁、当归、赤芍、浙贝母各15g,桂枝、鸡内金、大黄各10g,穿山甲(先煎)6g,麦芽、沙参、茯苓各20g,太子参0g,红花、川芎、甘草各5g 。上方连服2月余,同时服用大活络丸经B超复查,子宫肌瘤已消 。
按:本例患者年过六七,正气内虚,气血失和,瘀阻胞宫,变生癥瘕 。方用桃红四物汤加穿山甲、大黄以活血行瘀,散结消癥,浙贝母清热散结,太子参、茯苓、炙甘草等益气养血,健脾扶正 。纵观全方,共奏扶正祛邪,活血化瘀,消癥散结之功效 。

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