阳和汤加减治房颤并发循环障碍医案
【病案举例】
【阳和汤加减治房颤并发循环障碍医案】余某，男，46岁，职工，1993年11月12日就诊 。患风湿性关节炎20余年，近年来觉心悸气短逐渐加重，服抗风湿药、补心丹、柏子养心丸均无效 。半月前因淋雨感寒发冷、发烧，膝踝肘关节疼痛加剧，服发汗解表药后热退痛缓但心悸气短有增无减，且胸闷憋气，不能平卧，始来诊治 。查体面黄不荣，精神萎靡，形寒肢冷，动则气喘，下肢浮肿，舌淡苔薄白腻，脉结代，血压158/83mmHg，心率128次/min，律不整，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期杂音 。心电图示房颤、心室率过速伴室内差异性传导 。确诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并闭锁不全、房颤伴循环障碍 。辨证为心肾阳虚，水气凌心，投阳和汤加炮附子、红参、龙骨、牡蛎 。5剂后，诸症明显好转 。连服24剂，诸症趋平，病情稳定，已能参加一般的体力劳动 。
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