血府逐瘀汤加减治银屑病医案
【病案举例】
张某,男,40岁,工人 。患者以全身性红斑、鳞屑、瘙痒,反复发作20年加重1月之主诉于1998年7月6日初诊 。查:膝前肘后及四肢伸侧、背部可见大片地图状肥厚性红斑,上覆较厚的白色鳞屑,搔之易脱,小腿及背部部分皮损顽厚干裂,头发呈毛笔状,指甲变厚,表面凹凸不平状如钉针,舌暗红边有瘀点,脉弦滑 。
【血府逐瘀汤加减治银屑病医案】处方:用血府逐瘀汤加槐米30g,三棱、莪术各6g,水煎服 。
连服10剂后,鳞屑变薄,瘙痒减轻,皮损变成岛域状 。继用上方加何首乌20g,共服30余剂,皮肤基本恢复正常,病告痊愈 。
按语:董老认为银屑病初发以血热为主,病久则常为血瘀 。
本例反复发作20年,久病多瘀,加之皮损顽厚干裂,舌边有瘀点,乃血瘀于肤,郁久成块,瘀血不去则新血不生而干裂作痒 。
董老在治疗这类病证时多采用理气活血化瘀,佐以凉血解毒之法,并注重三棱、莪术的用量 。
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