补中益气汤加减治肠结核医案
李某，女，24岁 。1978年2月6日初诊 。1975年患左髂骨结核在某医院手术治疗痊愈 。1977年7月出现午后低热，腹泻与便秘交作，伴腹胀、肠鸣，矢气较多，腹痛即泻，泻后痛减，大便日行3~4次 。经某医院血液化验：血色素9g，红细胞350万，白细胞6500，淋巴细胞51%，血沉37mm/d并作钡餐检查，发现线钡影跳跃征阳性，确诊为肠结核 。曾用中西药治疗无效，近6天来诸症加重而就诊 。视其形瘦，面色萎黄，舌淡，苔薄黄 。询其头昏少气，食欲甚少 。诊其脉弦细无力 。
辨证：中气不足，肝气横逆 。
治则：补中益气，疏肝健脾 。
处方：党参20g，白术12g，黄芪20g，升麻8g，柴胡10g，当归15g，白芍20g，陈皮10g防风10g，皂角刺20g，甘草10g
【补中益气汤加减治肠结核医案】水煎，日服1剂 。服药5剂，腹胀好转，大便日2次，午后低热稍退 。继守原方，再服5剂，诸症再度减轻，照原方稍加出入，共服40余剂，继服补中益气丸3月余 。时隔半年，因感冒咳嗽就诊 。问其先病，自述腹泻等症消失，X线钡餐复查正常 。
按语：脾主运化，肝主疏泄 。肝得脾所输布的饮食精微滋养后，疏泄功能才能正常 。本例因中气不足，精不养肝，肝郁横脾，脾虚气滞，传化失常，腹泻经久不愈 。故用补中益气汤调补中气 。方中白术合陈皮、白芍、防风抑肝醒脾；白芍、甘草合用调和营卫而缓急，妙用皂角刺祛风散结 。
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