二陈汤加减治颈椎病医案、配方
颈椎病
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患 。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征 。
本病属中医学“痹证”范畴 。
【病案举例】
黄某,男,65岁,2005年11月4日初诊患者6年前因头痛、头晕、耳鸣,突然昏倒,曾到省某医院治疗,诊为椎动脉型颈椎病 。
经中西医综合治疗后,症状缓解 。近日因受凉症状加重,平素有胃病,服西药则胃痛 。诊见:神情疲惫,舌质淡、苔厚腻,脉濡滑 。中医诊断:眩晕,证属痰浊中阻 。治以祛风化痰,佐以益气健脾,方以二陈汤加减 。处方:半夏、泽泻、木通各10g,茯苓、葛根各30g,天麻、黄芪各15g,炙甘草8g,陈皮、制附子各6g 。每天1剂,水煎服 。服21剂后,症状缓解,未再复发 。
【二陈汤加减治颈椎病医案、配方】按:老年人多肾阳虚弱,脾土失养,脾虚湿困,痰瘀交阻,脾虚不能运化水湿,输布液,水湿停留,聚湿成痰,阻滞阳气,清阳不升,浊阴不降,久病成瘀,脉络不畅,蒙蔽清窍,而致眩晕 。方中以二陈汤化湿除痰;天麻、葛根祛巅顶之风泽泻健脾利水;黄芪、制附子补气温肾阳;木通清热除湿,引湿从小便而出 。诸药合用,共奏补脾肾、祛湿化痰、散瘀通脉之功 。
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