二陈汤加减治脑外伤术后流涎症医案、配方
脑外伤术后流涎症
流涎症是指口涎外流的一种常见症状 。多见于小儿,早期推拿治疗,效果良好 。该症多由于食母乳过热或嗜食辛辣之物,以致脾胃湿热,熏蒸于口;或先天不足,后天失养,脾气虚弱,固摄失职,以致唾液从口内外流而发病 。脑外伤术后流涎症多是由于外伤后期,脾虚,失于固摄及健运而致病 。
【二陈汤加减治脑外伤术后流涎症医案、配方】【病案举例】
周某,男,21岁,1998年11月20日初诊 。于3个月前因车祸致脑外伤,术后逐渐口流涎,经西药治疗,疗效欠佳 。诊见口流涎不止,神志痴呆,语音不清,听力减退,乏力,面色苍白,舌质淡、苔白润,脉滑 。证属脾虚,痰湿蕴结 。治宜健脾和胃,燥湿化痰 。方用二陈汤加味 。处方:陈皮10g,半夏、茯苓、党参各15g,黄芪20g,白术、苍术各12g,甘草5g 。水煎服,每天1剂,连服6剂 。流涎明显减少,神志听力有所好转 。守方续进该剂流涎缓解 。随访2年未再复发 。
按:本例脑外伤术后流涎症乃脾虚引起脾胃不和、痰湿上乘所致 。“脾为生痰之源”,脾喜燥恶湿,脾虚失健运,湿邪凝聚,成形者为痰,不成形者为涎 。脾与胃相表里,脾升胃降,则湿去痰化,涎不自出 。拟二陈汤合四君子汤加味 。二者合用,相得益彰,脾健胃和,痰化湿去,则流涎自愈 。
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