五苓散加减治乳腺增生病医案
乳腺增生病是乳腺组织的良性增生性疾病，既非炎症，也非肿瘤 。其发病率占育龄妇女的40%左右，而占全部乳房病的75%，是最常见的乳房疾病 。乳腺增生病临床上分为单纯性乳腺上皮增生症和囊肿性乳腺上皮增生症 。病理上分为乳腺组织增生（乳痛症）、乳腺腺病（小叶增生期、纤维腺病期、纤维化期）乳腺囊肿病 。主要临床表现为乳腺单发或多发性结节或境界不清的乳腺增厚区，不同程度的疼痛或胀痛，与月经有相关性，少数患者可见有乳头溢液或溢血性分泌物 。
乳腺增生病属于中医学“乳癖”范畴 。中医学认为本病的病因病机是肝气郁结、痰凝血瘀、冲任失调；其中冲任失调为发病之本，肝气郁结、痰凝血瘀为发病之标；病位在肝、脾、肾；病性是本虚标实 。五苓散出自张仲景《伤寒论》，具有利水渗湿，温阳化气之功效 。临床主要用于治疗水湿内停之水肿等症，然而本方亦可加减用于治疗乳腺增生病；健脾利湿化痰，达到止痛消肿散结的作用 。
【病案举例】
【五苓散加减治乳腺增生病医案】患者女，36岁，右侧乳房上方有一肿块且胀痛4个月，经期胀痛尤甚，伴口淡乏味，腹胀便溏，四肢沉重无力查体：右侧乳房上方有一2~3cm肿块，扁圆形，边界清楚推之活动，表面光滑，舌质胖而滑润，苔白腻；脉弦滑，诊为乳腺囊性增生病，证属脾虚湿盛，气滞痰凝之象，治以健脾利湿，理气化痰：茯苓9g，猪苓9g泽泻12g，白术9g，桂枝6g，加牡蛎、柴胡、路路通、丹参，水煎服，1剂/天，1个月为一疗程，2个疗程而愈 。
推荐阅读
- 五苓散加减治血栓性深静脉炎医案
- 五苓散加减治脑震荡后遗症医案
- 五苓散加减治肛肠疾病术后尿潴留医案
- 五苓散加减治泌尿系结石医案
- 五苓散加减治三叉神经痛医案
- 五苓散加减治血管性头痛医案
- 五苓散加减治植物神经功能紊乱医案
- 五苓散加减治排尿性晕厥医案
- 五苓散加减治反射性交感神经营养不良综合征医案
- 五苓散加减治特发性面神经麻痹医案