平胃散加减治肩关节周围炎医案
肩关节周围炎,简称"肩周炎",是以肩周围疼痛,活动功能障碍为特征的常见病,患者多为50岁左右,故又称"露肩风";因患者局部常畏寒怕冷,且功能活动明显受限,形同冰冷而固结,故又称"冻结肩".此外,还有"肩凝风"、"肩凝症"等名称,因此它是一种多因素的病变.西医认为21,肩周炎为肩周非特异性炎症,易造成关节僵硬和疼痛,常进行消炎止痛加机械性松解治疗,但易造成再粘连,即使用大剂量消炎镇痛药也无济于事
【平胃散加减治肩关节周围炎医案】【病案举例】
患者,男,30岁,2001年8月20日初诊.患者1年前因雨淋后致左肩关节疼痛,抬举不利,经西医诊断为"肩关节周围炎",给予封闭治疗后痛止.但时隔半年后疼痛又作,再次给予封闭治疗,效果不显改针灸及口服中西药治疗,病情仍时轻时重.近1月来因疼痛剧烈不止而来诊.观之可见左肩关节微肿,色不红舌淡、苔薄白,脉滑.四诊合参,此乃湿阻经络之证.治应健脾燥湿通络处方:苍术10g,陈皮6g,厚朴10g,半夏10g,茯苓10g,桂枝10g,柴胡10g,白术10g,薏苡仁15g,甘草3g.水煎服,日1剂.服3剂后疼痛大减,再服3剂痛止,活动如常而告愈 。
按:本例肩关节周围炎患者,淋雨后使湿邪凝滞于关节,经络阻滞,缠绵不愈."脾主湿",首给予健脾燥湿法以治之,方选平胃散健脾以祛湿邪;加用桂枝温经通络,获佳效.
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